Hastalığın formları
Klinik özelliklere bağlı olarak, bu patolojik durumun iki şekli ayırt edilir:
- Akut böbrek yetmezliği - tahmin edilemez görünüyor, keskin bir şekilde vücuttan (oligurya) ya da idrarın gelişiminin tümü (Anuria). Devlet keskindir, ancak yine de, geri dönüşümlü.
- Kronik böbrek yetmezliği - kronik böbrek hastalıklarının bir sonucu (glomerülonefrit), Pyelonefrit, Amiloidoz ve T.Ns.). Patolojinin gelişimi için, yani, böbrek parankimayı bağlantı bezi ile değiştirmek için bir yıl gerekmez,. Böbreklerde bu hastalık biçiminin bir sonucu olarak, derin geri dönüşü olmayan değişiklikler başlar.
Hastalığın akut şeklinin nedenleri
- İhlal edilmiş renal hemodinamik.
- Güçlü zehirlenme (uyuşturucular, bir yılan veya böcek zehiri, «Kimya»).
- Enfeksiyon hastalığının enfeksiyonu (örneğin, renal sendromlu hemorajik ateş).
- Akut glomerülonefrit ve akut piyelonefrit.
- Üriner çıkış ihlali.
- Mekanik böbrek yaralanması, benzersiz böbrek kaldırma.
Hastalığın kronik formunun nedenleri
Hasta yetkili bir yardım değilse, OPON'un ikinci aşaması çoğu durumda ölümcül bir sonucu olan bir terminal dönemi ile biter. Onun işaretleri:
- Hastada dispne, öksürük, Köpük ıslak pembe tonunun ayırt edildiği (pulmonalı ödem nedeniyle).
- Cilt altında kanama, morluklar, iç kanama.
- Uyuşukluk, bulutlu bilinç.
- Aritmi.
Kronik böbrek yetmezliği (CPN).
Kronik hastalık belirtileri, böbreklerin yapısı önemli değişiklikler geçirdiğinde ortaya çıkıyor.
- İdrar değişikliklerinin hacmi (azalır veya artışlar).
- Geceleri, idrar günden daha fazla göze çarpıyor.
- Sabah yüzünden şişlik.
- Toplam zayıflık ve halsizlik.
Hemen bu rahatsız edici CPN işaretlerine cevap vermezseniz, hastalığın son aşaması meydana gelir. Belirtiler üremiyi (ürik asidin kan doygunluğu tuzları) ve su ve elektrolit dengesindeki patolojik değişim olduğunu gösterir:
- Vücudun boyunca çok büyük şişlik var.
- İç boşluklarda sıvı birikir.
- Bir nefes darlığı ve bir kalp astımına veya pulmoner ödemeye işaret eden öksürüğü var.
- Kan basıncı artar.
- İhlal edilen vizyon.
- Anemi gelişir.
- Bulantı görünür, kusma, ağızdan amonyum kokusu.
- Karnım ağrıyor.
- Vücudun kütlesi azalır.
- Zudit Cilt, sarımsı bir renk tonu edinir.
- Cilt kanamaları gözlenir.
- Adet kadınlarda kayboluyor.
- Koma durumuna bilinçlendirmek.
Hastanın bu tür tehlikeli semptomlarının varlığında, hemodiyalizlere çevirmek için gereklidir, aksi takdirde bir kişi hayatta kalmaz.
Hastalığın teşhisi
Kural olarak, böbrek yetmezliğinin tespiti ve onayı, doktorlardan herhangi bir zorluk yaratmaz. Patolojinin ana göstergesi, azot metabolitlerinin konsantrasyonunda kalıcı bir artış ve kandaki potasyum azalan idrar hacimlerinin arka planına karşı.
Laboratuvar teşhisi, izole edilen idrar miktarını, kreatinin, üre ve kan serumu elektrolitleri gibi bu tür maddelerin konsantrasyonunun ölçülmesini içerir. Renal kan akışının doğası renal anjiyografi ile belirlenir.
Böbrek yetmezliği tedavisi
Hastalığın akut şekli.
Böbreklerin çalışmalarında önemli bir gelişme karmaşık tedavi ile elde edilir. Her şeyden önce, özel bir diyet reçete edilir, su tuzu ve asit-alkalin dengesi ayarlanır, kan basıncı normalleştirilir, anemi ve kalp yetmezliği ortadan kalkar.
Akut böbrek yetmezliğinin geleneksel tedavisinin temel amacı, patolojinin gelişimi için başlangıç noktası haline gelen nedenin nötrleştirilmesidir. Resüsitasyon altında, şoku ortadan kaldırmak için önlemler hemen alınmalıdır, Dehidrasyon, Hemoliz, zehirlenme ve t. NS.
Böbrek çalışmalarının ani ve tamamen kesilmesini tedavi etmenin en etkili yollarından biri hemodiyaliz veya elecorporal kan saflaştırmasıdır. Prosedürün yapıldığı cihaz, yapay bir böbrek olarak bilinir. Prosedürlerin sayısı ve süresi, ortalama oturumun 3 saatten fazla süren hastalığın ihmali derecesine bağlıdır. Hemodiyalizin tüm etkinliği ile hastanın istikrarlı hali sadece kısa bir süre için elde edilebilir. Hasta prosedürünün kalıcı olarak iyiliği için, sistematik olarak yürütülmesi gerekir.
Digestons, infüzyon tedavisi, antibakteriyel ilaçlar ilaçlardan kullanılmaktadır. Gerekirse, kan ikamesi veya kan bileşenlerinin transfüzyonu reçete edilir, şiddetli anemi durumunda, eritrosit kütlesinin transfüzyonu yapılır.
Hastalığın kronik şekli.
Aşağıdaki faaliyetler kronik böbrek yetmezliğinin tedavisinde ilgilidir:
- Toksik maddelerin (amonyak, üre) seviyesinin azaltılmasına yardımcı olan ve vücutta tuzlama ve sıvı birikimini önler.
- Furosemid'i koruyan hastalar, sıvının ve toksinlerin vücuttan operasyonel olarak çıkarılması için furosemid. Paralel olarak, sodyum klorür ve sodyum hidrokarbonat çözeltisi, dehidrasyon olmaması için tanıtılır.
- Elektrolitik dengesi aşağıdaki gibi restore edilir: hipokalemi, potasyum preparatları, veroshpiron ve hiperkalemi ile tedavi edilir - diüretikler, insülin ve glukoz.
- Anjiyotensin II diüretik ve blokerlerin (Captopril, Enalapril) kombinasyonu, artmış kan basıncını normalleştirmek için kullanılır.
- Osteodistrofunun gelişimini önlemek için, ilaçları reçete D3 vitamini.
- Hastanın böbrek performansının tam kaybı ile hemodiyesi korunur.
- Bağışçı böbreğinin nakledilmesi - izin verilmez, ancak bugün için en etkili tedavi yöntemi.
Böbrek yetmezliğinin önlenmesi
Mircles okuyucularına dikkat çekiyor: Bu tehlikeli patolojinin gelişimini önlemek için, her şeyden önce ortaya çıkan nedenleri ortadan kaldırmak için gereklidir. Örneğin, akut ve kronik böbrek yetersizlik riskini önemli ölçüde azaltır ve piyelonefrit, glomerülonefrit, ürolitiyazisin operasyonel tedavisi.
