Çocuğun sandalye halatlarına bağlanır, kafalarını tutun, ağzı açın, bıçağı girin ve... Kan, acı. Bu, adenoidi çıkarmak için bir işlemdir. Uzun süre bir medeni cerrahi tedavi yöntemi olmamasına rağmen, çocuklar adenoidleri bu gibi barbar bir şekilde çıkarmaya devam eder. Olduğu gibi?
İçerik
Bazıları çok fazla sorun verir. Başlangıçta koruma amaçlı olmasına rağmen. Nazofarynk badem veya adenoid, ilk savunma hattını mikroplara karşı tutarlar - gövdeye burun boyunca solunan havaya nüfuz etmeye çalışanlar. Onların yolda sadece adenoid formundaki tuhaf filtre. Nötralize edici mikroorganizmalar olan özel hücreler (lenfositler) vardır.
Bu sorunlu organ, herhangi bir inflamasyona tepki verir. Hastalık boyunca, adenoidler artar. Enflamatuar işlem geçtiğinde, normal duruma geri döndü. Hastalıklar arasındaki boşluk çok kısa ise (hafta ve daha az), adenoidlerin azalması için zaman yoktur, sürekli iltihaplanır.
Böyle bir mekanizma («Her zaman zaman yok») Adenoidlerin daha da büyüdüğü gerçeğine yol açar. Bazen onlar «Uyan» Böyle bir ölçüde neredeyse neredeyse nazofarenknk üst üste binmesi. Sonuçlar açıktır - nazal solunumun zorluğu ve işitme bozukluğu. Onları zamanında durdurmazsanız, adenoidler yüz formunda, ısırık, kan bileşimi, omurganın eğriliği, konuşma bozuklukları, böbrek inkontinansı, idrar inkontinansında değişikliklere neden olabilir.
Adenoidler, bir kural olarak, çocuklar olarak teslim edilir. Ergenlikte (13-14 yaş), adenoid dokusu, küçük boyutlara bağımsız olarak azalır ve yaşam karmaşık değildir. Profesyonel olarak ortaya çıkan soruna en başından beri. Genellikle hatalar tanı anında başlar.
Yanlış tanı nedeni, KBB Doktorunun aşırı özgüvenine benzemesi (bir çocuk ofise girdi, ağzı açık: «Ah, her şey açık, bunlar adenoidler. Operasyon!») ve bilgi eksikliği. Bu, çocuk bir burun nefes almaz, adenoidler her zaman suçlanmaz. Nedeni alerjik ve vazomotor rinit, nazal bölümün eğriliği, hatta bir tümör olabilir. Tabii ki, deneyimli bir doktor telaffuz için hastalık derecesini belirleyebilir, sesli timbre, konuşma plajları. Ama umut etmek imkansız.
Hastalığın güvenilir bir resmi yalnızca çocuk anketinden sonra elde edilebilir. Bununla birlikte, çocuk kliniklerinde en sık kullanıldığı teşhis etmenin en eski yolu, bir parmak çalışmasıdır. Nazofarenksindeki parmaklarınızla ayırın ve badem. Prosedür çok acı verici ve özneldir. Bir parmak böyle, diğeri - böyle. Biri tırmandı: «Evet, adenoidler». Ve diğeri hiçbir şey konuşmadı: «İyi, orada adenoid yok». Çocuk tüm gözyaşlarına oturur ve sonra başka bir doktora başka bir doktor açmayacak - acıtıyor.
Hoş olmayan ve arka rososkopi yöntemi - «Parlıyor» Ayna, ağız boşluğunda derinden (çocukların kusma çağrısı var). Tanı, yine, sadece artan adenoidlerin derecesini öğrenmemize izin veren ve nazofarynkteki komşu önemli yapıların doğası hakkında fikir vermemize olanak sağlayan nazofarenks röntgeni temelinde konur. Çalışma sırasında hiçbir durum hasar göremez. Bu yüzden 30-40 yıl önce yapmak mümkün oldu.
Modern yöntemler ağrısızdır ve yüksek doğrulukta, adenoidin büyüklüğü nedir ve cerrahi tedaviye ihtiyaçları olup olmadıklarına izin veriyor. Bilgisayarlı tomografi veya endoskopi olabilir. Kameraya bağlı bir tüp (endoskop) burun boşluğuna sokulur. Tüp tanıtıldığı için, monitörde her şey görüntülenir «Gizli» Burun ve nazofarenks arazileri.
Adenoidlerin kendileri yanıltılabilir. Ortak durum. Anne ve çocuk doktora geldiğinde? Genellikle hastalıktan bir hafta sonra: «Doktor, biz çıkmıyoruz «Hastane»! Her ay konjonktivit var, sonra otitis, sonra angrint, sonra sinüzit». Klinikte fotoğraf çekin: Adenoidler arttı. (Enflamatuar süreç boyunca doğal olan)!) Yazma: Çalıştırma. Ve hastalığa 2-3 hafta sonra, eğer çocuk yeni bir enfeksiyon almazsa, adenoidler normale gelir. Bu nedenle, klinikte, çocuğun adenoidlerinin olduğu söylendiyseniz ve kaldırılmaları gerekir, başka bir doktordan danışmanlık hakkında düşünün. Tanı onaylanmayabilir.
3 derecelik adenoid gelişimini ayırt eder ve sadece 3'ün şüphesiz patoloji olarak kabul edilir. Hastalığın erken aşamalarında, konservatif yöntemler etkilidir: homeopati, lazer tedavisi, kriyoterapi (soğuk muamele), antibiyotikler. Terapi yardımcı olmazsa, soru işlem hakkında ortaya çıkar.
Yurtiçi tıpta, bu yaklaşım genellikle uygulanır: «Kes ve sonra görelim». Ağaçlar tedavi edildi. Adenoidler? Bu yüzden cerrahi. Tabii ki, muhafazakar tedavi edebilirsiniz. Ve eğer sonuç vermezse? Hala çalışmak zorunda. Çok daha iyi. Adenoidler acımasızca kaldırılır. Basitçe silin, hiçbir durumda ne adenoidler ne de ek veya diğer faydalı şeyler yapamaz.
Bir başka yaygın hata: Eğer adenoidleri kaldırırsanız, çocuk artık incinmeyecek. Bu doğru değil. Nitekim, badem iltihaplı enfeksiyonun ciddi bir odak noktasıdır. Bu nedenle, komşu organlar ve dokular da tehlikededir - kolayca mikropları hareket ettirilebilir. Ama enfeksiyonu kesemezsin. Hepsi eşit «Çıkmak» Başka bir yerde: belirgin sinüslerde, kulakta, burun içinde.
Enfeksiyon tespit edilebilir, tanımlanabilir, analiz yapmak, ilaçlara duyarlılığı belirler ve daha sonra hastalığın yenileceği ihtimalinin daha büyük bir payıyla tedaviyi atayın. Çocuk hasta olduğu için adenoidleri çıkarmayın. Ancak sadece burun solunumu yaptıklarında, sinüsler, sinüzitler, otitler şeklinde komplikasyonları zorlaştırır.
Ciddi alerjik hastalıkları olan çocuklar, özellikle bronşiyal astımlı, operasyon genellikle kontrendikedir. Nasopharynten Badem'in çıkarılması, hastalığın durumunda ve alevlenmesi durumunda bozulmaya neden olabilir. Bu yüzden muhafazakar tedavi edilirler.
Tabii ki, adenoidler ölümcül bir hastalık değil, hiç kimse ölmedi. Ancak operasyonun gerekli olduğu durumlar var. 3. derecenin adenoidleri durumunda, aslında nazoflajın tamamı Badem kapalı olduğunda, çocuk hiç nefes almaz, homeopati zorça yardım eder. Adenotomi süresi ile - en kısa işlemlerden biri. Sadece 15-20 dakika sürer ve işlemin kendisi «Kesim» - 2-3 dakika. Nazofalda, bir halka şeklinde bıçak (Becman'ın adenota) başlatılır, adenoid dokusu yakalanır ve bir hareketle kesilir.
Operasyondan sonra, çocuklar normal bir yaşam tarzına öncülük edebilir, ancak ilk günde iki ya da iki yolculuk değil. En önemli şey çocuğu aşırı ısınmamak, katı ve sıcak yiyecekleri beslemeyin, böylece kanamayı kışkırtmaz. Önlenmesi için K vitamini genellikle reçete edilir.
İşlem teknik olarak rahatlamıyor ve birçok ent doktor, basit ve banal bir prosedür olduğunu düşünüyor. Bununla birlikte, relaps (yeniden genişleyen adenoidler) sıklıkla meydana gelir. Farklı kaynaklara göre, durumların% 17 ila 72'sidir. Sebep en sık bir şeydir: Cerrah, adenoid kumaşı tamamen kaldırmadı, sol parçalar. Bu yüzden değil «El titredi» (Bu operasyonlar en sık yaşa gelse de, deneyimsiz doktorlara, kurulatörlere güvenmektedir), sadece doktor ne yaptığını görmüyor.
Bıçak gökyüzünün perdesinin arkasında başlar ve ayrıca tüm manipülasyonlar dokunuşta tutulur. Cerrahın dikilmesi ya da kapalı gözlerle apandisiti kesmişmiş gibi yaklaşık olarak aynı. En deneyimli doktor bile yüzde yüz sonucu garanti edemez. Çocuğun operasyonu bir kereden fazla taşımak zorunda olduğu durum yoktur. Polistey Metodolojisi.
Yurtdışında, kliniklerde yaptıkları gibi - oturduklarında, lidokainle, kanlı, kanlı, yaşam için izlenimlerle, - son yüzyılın 80'lerinden geçmeyin!
Endoskopik cerrahi, modern yöntemlerin sayısına uygulanır. İşlem, küçük kameralar kullanılarak gerçekleştirilir. Nasopharynk'te olan her şey, doktor monitörde görüyor. Bu, adenoid kumaştırmayı tamamen temizlemenizi sağlar, çalışma sırasında kanama ve komplikasyonlardan kaçınmanıza izin verir. Ülkemizdeki ilk (1995'ten beri), çocuklarda bu tür faaliyetler yerine getirmeye başladı. G. Z. Rusya Federasyonu Başkanı MC Orta Bankası'nda Piskunov ve Prof. İÇİNDE. İLE BİRLİKTE. Yaroslavl'da mikroendoskopik otorinolaringoloji merkezinde Kozlov.
Batıda «altın» Standart, genel anestezi altında endoskopi, bilgisayarlı tomografi artı ameliyattır. Kelimelerimiz var «Genel anestezi» hemen «Kare» gözler. Tabii ki, anestezinin mutlak güvenlik olduğunu söylemek yanlış olur. Ancak daha tehlikeli olanı karşılaştırırsanız - anestezi ile veya anestezi olmadan bir operasyon "ikincisini çevirir. Yerel ağrı kesiciler sadece mukoza zarı üzerinde hareket eder.
Operasyon sırasında çocuk acıtıyor. Nasıl bağlı olursa olsun, seğirmek, seğirmek. Ve aracı olan cerrah ciddi şekilde zarar verebilir. Boğazın arka duvarını küçük bir dili keserken, hafif gökyüzü yaralanmaları, işitme borularının zarar görmesi gibi sık sık komplikasyonlar. Kan türü, ağrı, çocuğun yaşadığı korku, ruhuna yansıyan. Çocuklarda anestezi olmadan işletilen, idrarın gece inkontinansı, keneler, kekemelik. Genel olarak, sadece diğer doktorlar tedavi edilmeye devam edildiler.
Anestezi işlemin kalitesini etkiler. Anestezi altında, çocuk zarar görmez, direnmez ve cerrah, adenoid kumaşı dikkatlice çıkarabilir. Bu nedenle, ne yaparlarsa, herhangi bir cerrahi manipülasyon sırasında, bilinç kapatılmalıdır. Çocuk operasyonunda bulunmamalıdır - tabu. Uygun şekilde yapılan anestezi komplikasyonlara neden olmaz. Ve yerel anestezi, yalnızca deneyimli bir anestezi uzmanı ve iyi cihaz olmadığında mümkündür.
En sağlam önlenmenin enfeksiyonu ile tanışmamaktır. Ve çocuklar arasında ana kaynağı anaokuludur. Kolay mekanizma. Çocuk anaokulunda ilk kez geliyor. Hala asla hasta ve en yakın sanal alanda iki çocukla iletişim kurmaz. Ve bahçede, akranların büyük bir şirketidir: oyuncaklar ve kalemler yalamak, kaşık, plakalar, keten - tüm ortak. Ve her zaman bir ya da iki çocuk olabilecek bir ya da iki çocuk olacak, bahçedeki ebeveynlerin kemerine asılacak «tutulmuş» Çocuğun gelişmesi, çocuklarla iletişim kurması gerektiği için değil, çünkü çalışmaları gerekir.
Yeni gelen Zalemog, Sıkışmış, Sertleşmiş, Sertleşmiş (39'a kadar) iki hafta yoktu. Klinikten doktor boğaza baktı, yazdı «Orvi (orz)», sevdiği bir antibiyotik reçete. Bu enfeksiyonda hareket edeceği şey, bu hala büyükannesidir. Dedi - Mikroplar şimdi sürdürülebilir. Ve arz çocuğunun hemen hemen olmadığı bir durumda «şekil vermek» Onun antibiyotiği.
İlk önce enfeksiyonla tanıştığı bağışıklık sisteminin kendisiyle başa çıkması mümkündür. Bununla birlikte, çocuk bir antibiyotik verir. Anne, bir çocukla sunulan yedi gün - ve doktora: «Sıcaklık yok? Bu yüzden sağlık!». Anne - çalışmak, bebek - bahçede. Bu sadece bir hafta içinde çocukları kurtarmıyor! Bunun için en az 10-14 gün gerekir. Ve çocuk ekibe geri döndü, kendisine alışkanlık bir enfeksiyon getirdi ve herkese başvuran herkese sundu. Ve kendisi yeni bir tane aldı. Bir antibiyotik ve bağışıklık hastalığının arka planına karşı, bu çok sık olur. Kronik inflamasyon var.
Birçok doktorumuz var, pek çok görüş. Biri diyor ki: Adenoidleri kaldır ve her şey yolunda olacak. Bir başkası konservatif olarak tedavi etmeyi tavsiye eder, hiçbir durumda silme, çünkü tekrar büyüyecekler. Nasıl çözüleceğim? Doktora soru sormaktan çekinmeyin ve sorularınızı incittiğiniz için endişelenmeyin. Bir şey anlamadı - açıklamayı isteme.
Doktor adenoidleri kaldırmanızı önerirse, argümanlara bu kararın lehine sorun. Bu uzatın, tanı konusundaki neler olduğunu açıklamak zor olmayacak, neden belirli bir tedavi yöntemi, alternatifler, olası riskler tercih edilir. Ve ofisinden çıkacaksınız, çocuğun operasyonunun gerçekten gerekli olduğu konusunda. Ya da hiç gerekli değil.
Yapmana ikna olmalısın. Doktorun tanı şüphesinden - başka bir uzmana danışın. İki, üç görüşü dinleyin. DOĞRU, DOKTORLARDA KULLANMAK İÇİN UYGULANACAKTIR. Size en yetkin, inandırıcı, kime güvenebileceğiniz ve önerilerini yerine getiren bir doktor seçin.
