Hemolitik hastalık intrauterin gelişir. Fetusun eritrositlerinde bulunan ve babasından miras kalan RH Faktörü, annenin kanına düşer. Başkasının proteininde, annenin cesedi anti -usus antikorlarının oluşumuna cevap veriyor. Bu antikorların bazıları, fetusun kanındaki plasentadan tekrar geçer ve kırmızı kan hücrelerini yok eder
İçerik
Yenidoğanın hemolitik hastalığının tedavisi, öncelikle yüksek seviyelerde bilirubin, maternal antikorların çıkarılması ve aneminin ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır. Tıbbi ve ağır vakalar operasyonel tedaviye tabidir. Operasyonel yöntemler arasında kan transfüzyonu ve hemosorpsiyonu içerir.
Kan transfüzyonunun yerini aldı
Değiştirilen kan transfüzyonu, yenidoğanın hemolitik hastalığının en ciddi formları ile vazgeçilmez bir müdahale olmaya devam ediyor, çünkü fetüsün serebral çekirdeklerinin bilirubin tarafından zarar gördüğü ve kan oluşumunun sayısını geri yüklediği bir nükleer sarılıkın gelişmesini uyardı. elementler.
Değiştirilen kan transfüzyonunun çalışması, yenidoğan kan çitinden ve aynı grubun bağış rhow-negatif kanının göbek damarında kendisine yenidoğan kanının kan çitinden oluşur). Bir işlem için bebeğin kanının% 70'ine değiştirilebilir.
Genellikle çocuğun vücut ağırlığının 150 ml / kg miktarında kanın taşması. Telaffuz edilen anemi ile kan transfüzyonu - eritrositik kütlesi. Değiştirilen kan transfüzyonunun çalışması, bilirubin seviyesi kritik sayıları elde etmeye başlarsa, 4-6 kata kadar genellikle tekrar kullanılır.
Hemosorpsiyon
Hemisorpsiyon, kan, bilirubin ve diğer bazı toksik maddelerden antikorları çıkarma yöntemidir. Bu durumda, bebeğin kanı, kanın özel filtrelerden geçtiği özel bir tertibattan alınır ve geçirilir, arıtılmış kan bebeği tekrar döktü. Yöntemin avantajları aşağıdaki gibidir: enfeksiyonların donör kanı ile iletilmesi riski hariç tutulur, bebek yabancı protein tanıtılmaz.
Cerrahi tedaviden sonra veya yenidoğanın hemolitik hastalığının daha kolay akışı durumunda, albümin çözeltilerinin transfüzyonu, glukoz, hemodesa. Şiddetli hastalık biçimleriyle, iyi bir etki, 4-7 gün içinde prednizonun intravenöz uygulamasını verir. Ek olarak, aynı yöntemler geçici konjugasyon sarılık için kullanılır.
Hiperbarik Oksijenasyon Yöntemi
Bir hiperbarik oksijenasyon yöntemi (HBO) çok yaygın olarak bulundu. Bebeğin yerleştirildiği barokamerde, saf nemlendirilmiş oksijen sağlanır. Bu yöntem, kandaki bilirubin seviyesini önemli ölçüde azaltmaya izin verir, ardından genel durum tarafından geliştirildikten sonra, bilirubin zehirlenmesinin beyin üzerindeki etkisi azalır. Genellikle 2-6 seans tutulur ve bazı ciddi durumlarda, 11 -12 prosedürler gereklidir.
Ve şu anda, yenidoğanın hemolitik hastalığının gelişiminde emziren çocukların olasılık ve fizibilite olasılığı ve uygulanabilirliği sorusuyla ilgili olarak tamamen dikkate alınması imkansızdır. Bazı uzmanlar oldukça güvende olduğunu düşünür, diğerleri, gastrointestinal sisteminin immünoglobulinler için en çok geçirgen olduğunda, bebek yaşamının ilk haftasında emzirmenin iptali lehine eğimlidir ve bebek kan kolunda ek maternal antikorlar tehlikesi var.
