Kalp yetmezliği, kalbin pompalama (sözleşmeli) işlevini tam olarak yerine getirmesinin yanı sıra vücuda, kanda bulunan gerekli miktarda oksijen içermesidir. Kalp yetmezliği bağımsız bir hastalık değildir.
İçerik
Kalp yetmezliğinin nedenleri
Olguların ezici çoğunluğunda, kalp yetmezliği, kalbin ve damarların birçok hastalığının doğal sonucudur (vana kalp kusurları, koroner kalp hastalığı (IBS), kardiyomiyopati, arteriyel hipertansiyon vb.). Sadece zaman zaman kalp yetmezliği, kalp hastalığının ilk belirtilerinden biridir, örneğin, dilate kardiyomiyopati. Hipertansiyon ile, kalp yetmezliğinin ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından önce hastalığın oluşmasından uzun yıllar olabilir. Sonuç olarak, örneğin, bir akut miyokard enfarktüsü, kalp kasında kayda değer bir kısmının ölümüyle birlikte, bu sefer birkaç gün veya hafta yapabilir. Kalp başarısızlığının kısa bir süre boyunca ilerlediği durumlarda (dakika, saatler, günler), akut kalp yetmezliği hakkında konuşun. Diğer tüm hastalık vakaları arasında kronik kalp yetmezliği. Kardiyovasküler hastalıklara ek olarak, ateşli koşullar, anemi, tiroid bezinin (hipertiroidizm), alkolün kötüye kullanımı ve diğerleri, kalp yetmezliğinin tezahürlerinin ortaya çıkmasına veya ağırlaştırılmasına katkıda bulunur.
Kalp yetmezliği gelişimi
Açık kalp yetmezliği başlangıcının zamanlaması, her hasta için bireysel ve kardiyovasküler hastalığıdır. Kalbin hangi ventriküllerine, hastalığın bir sonucu olarak daha fazla acı çekmesine bağlı olarak, sağ ve sol ventrikül kalp yetmezliğini ayırt eder.
Referanslı olarak kalp yetmezliği durumlarında, aşırı sıvı bir çemberin damarlarında, ilk olarak, ilk önce durma ve ayak bilekleri alanında meydana gelen büyük bir kan dolaşımının damarlarında geciktirilir. Bu temel işaretlere ek olarak, düşük oksijen doygunluğuyla açıklanan hızlı yorgunluk, ayrıca boyun alanındaki kesim ve dalgalanmaların hissi, sağ kalp yetmezliğinin karakteristiğidir.
Sol aldatıcı kalp yetmezliği, kan dolaşımının pulmoner çemberindeki bir sıvı gecikmesi ile karakterize edilir, bunun bir sonucu olarak kanın gelen oksijen miktarının azaldığı. Sonuç olarak, nefes darlığı ortaya çıkar, egzersiz sırasında güçlendirici, ayrıca zayıflık ve hızlı yorgunluk.
Görünüş ve kalp yetmezliği belirtilerinin şiddeti sırası her hasta için bireydir. Sağ ventrikülün yenilgisiyle birlikte eşlik eden hastalıklar durumunda, kalp yetmezliğinin semptomları sol tartışmalı başarısızlık durumundan daha hızlı görünür. Bu, sol ventrikülün en güçlü kalp departmanı olduğu gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Genellikle sol ventrikülden önce çok zaman alır «geçmek» Onun pozisyonu. Ancak hala olursa, kalp yetmezliği felaket hızıyla gelişir.
Kalp yetmezliği olan hastaların şikayetleri
Edehs, sağ kalp yetmezliğinin ilk belirtilerinden biridir. Başlangıçta, hastalar küçük şişlikten rahatsız, genellikle ayakları ve bacakları etkileyen. Şişlik her iki ayağı da eşit şekilde etkiler. Şişlik akşamları daha yakın ortaya çıkar ve sabahları geçer. Şişlik taramalarının geliştirilmesiyle, yoğunlaşırlar ve sabahları tamamen geçmiyorlar. Hastalar, normal ayakkabıların artık onlar için uygun olmadığını, genellikle sadece yerel spor ayakkabılarında kendilerini rahat hissettiğini belirtti. Ödeminin daha fazla yayılmasında, parlayan ve kalçaların çapındaki kafa yönünde artış.
Sıvı daha sonra karın boşluğunda birikir (assit). Bir Anasarca'nın gelişimi sırasında, hasta genellikle oturur, çünkü yatan pozisyonda keskin bir hava sıkıntısı var. Hepatomegaly gelişir – Sıvı kanlı venöz ağını taşmak nedeniyle büyüklüğündeki karaciğer arttı. Artan karaciğer büyüklüğü olan hastalar genellikle rahatsızlıkları (rahatsızlık, yerçekimi) ve sağ hipokondriumdaki ağrı kutlarlar. Kandaki Hepatomegali, bir sklerayı boyayabilen bilirubin pigmentini biriktirdiğinde («Proteinler» göz) sarımsı renkte. Bazen böyle sarılık hastayı korkutur, doktora hitap etmenin bir nedenidir.
Hızlı yorgunluk bir işaretidir, hem sağ hem de soldaki başarısızlık için karakteristik. İlk başta, hastalar daha önce taşınabilir bir fiziksel aktiviteyi gerçekleştirirken kuvvet sıkıntılarını not eder. Zamanla, fiziksel aktivite sürelerinin süresi azalır ve dinlenme duraklaması – Artışlar.
Dispne, ana ve genellikle kronik sol araçların ilk belirtisidir. Nefes darlığı sırasında, hastalar normalden daha sık nefes alır, sanki akciğerlerini maksimum miktarda oksijen ile doldurmaya çalışıyormuş gibi. İlk başta, hastalar sadece yoğun egzersiz yaparken nefes darlığını not eder (merdivenlerde koşu, hızlı asansör ve T.NS.). Daha sonra, kalp yetmezliği ilerlemesi olarak, hastalar her zamanki konuşmanın altında nefes darlığını işaretleyebilir ve bazen – Ve tam huzur içinde. Ne kadar paradoksal olarak, göründüğü önemli değil, hastaların kendileri her zaman nefes darlığının varlığını anlamadılar - etraflarındaki insanlar tarafından fark edilirler.
Esas olarak yoğun yükten sonra ortaya çıkan şartlı tahliye öksürüğü, hastalar tarafından tamamen algılanır, genellikle kronik akciğer hastalıklarının bir tezahürü olarak algılanır, örneğin bronşit. Bu nedenle, bir doktorun gözetlenmesi, hastalar, özellikle sigara içenler, kalp hastalığı ile ilgili olmadığına inanmaktan her zaman öksürmekten şikayet etmeyin. Kağıtlı kalp atışı (sinüs taşikardi), hastalar tarafından hissi olarak algılanır «trepgy» Göğüste, herhangi bir motor aktivitesi ile oluşan ve tamamlandıktan sonra bir süre sonra kaybolur. Genellikle hastalar, dikkatlerini onların üzerine sabitlenmeden hızlı kalp atışına alışırlar.
Kalp yetmezliği teşhisi
Kalp yetmezliği, çeşitli hastalıkların bir sonucudur ve hem kardiyovasküler hem de diğer durumlar. Kalp yetmezliğinin varlığını belirlemek için, bazen yeterli derecede tıbbi muayene var, oysa nedenlerini açıklığa kavuşturmak için bir dizi tanılama yönteminin kullanılmasını gerektirebilir.
Elektrokardiyografi (EKG) Doktorların hipertrofisi ve kan beslemesinin (iskemi) miyokardının yetersizliği belirtileri ve çeşitli aritmi tanımlamalarına yardımcı olur. Kural olarak, bu EKG işaretleri çeşitli hastalıklarda oluşabilir, t.E. kalp yetmezliğine özgü değildir.
EKG'ye dayanarak, sözde yük testleri oluşturulur ve yaygın olarak kullanılır; bu, hastanın yavaş yavaş artan yük seviyelerinin üstesinden gelmesi gerekir. Bu amaçlar için, yükü dozlama yapmanızı sağlayan özel ekipman kullanılır: özel bisiklet modifikasyonu (döngü ergometri) veya «koşu bandı» (Tredmil). Bu tür testler, kalbin pompa fonksiyonunun yedekleme özellikleri hakkında bilgi sağlar.
Kalp yetmezliği ile meydana gelen hastalıkların tanısı konusundaki ana ve halka açık olan, kalbin ultrason çalışmasıdır - ekokardiyografi (ECCG). Bu yöntemle, sadece kalp yetmezliğinin nedenini belirleyemezsiniz, aynı zamanda kalbin ventriküllerinin kasılması işlevini de değerlendirebilirsiniz. Halen, yalnızca bir Echoca, doğuştan veya edinilmiş kalp kusurlarının teşhisini yapmak için yeterlidir, IBS, arteriyel hipertansiyon ve diğer birçok hastalık varlığını üstlenir. Bu yöntem, tedavinin sonuçlarını değerlendirmek için de kullanılabilir.
Göğüs organlarının radyografik çalışması Kalp yetmezliği ile, küçük bir kan dolaşımında kan durgunluğunu ve kalbin boşluklarının büyüklüğünde bir artış yapar (kardiyomegali). Bazı kalp hastalıkları, örneğin, vana kalp kusurları, kendi karakteristik röntgenlerine sahiptir «Resim». Bu yöntem aynı zamanda yankı, tedaviyi kontrol etmek için yararlı olabilir.
Radyoizotop Kalp Araştırma Yöntemleri, Özellikle, radyoizotop ventrikülografisi, kalbin ventriküllerinin ventriküllerinin kasıldığını, uydukları kan miktarı da dahil olmak üzere, kalp yetmezliği olan hastalarda yüksek doğruluk sağlar. Bu yöntemler, radyoizotop ilaçlarının organizmasında tanıtım ve müteakip dağılıma dayanmaktadır.
Tıp biliminin en son başarılarından biri, özellikle de nükleer tanı denilen Positron Emisyon Tomografi Yöntemi (PET). Çok pahalı ve küçük bir zamanda bir çalışma yaparken. PET, özel bir radyoaktif kullanmaya izin verir «Etiketler» Yapılan tedaviyi ayarlayabilmek için kalp yetmezliği olan hastalarda uygulanabilir miyokard bölgelerini tanımlayın.
