Aort anevrizması çoğu durumda ateroskleroz sırasında meydana gelir, ancak hastalığın nedeni bir marfana sendromu, sifiliz veya tüberküloz olabilir. Ana risk faktörleri obezite, kalıtım, yüksek tansiyon ve sigara içiyor.
İçerik
Torasik aortun anevrizması kavramı
Aort, vücudumuzdaki en büyük arterisdir. Kan boyunca kalpten tüm organlara ve dokulara gider. Kalbin dışına çıkan aort, göğsün içinden geçer, burada meme departmanı olarak adlandırılır. Bu aort departmanı aracılığıyla kan, göğsün dokularına ve organlarına gelir. Sonra, aort, karın departmanı olarak adlandırıldığı bir diyaframdan geçer. Abdominalin en dibinde, aort iki şubeye ayrılmıştır - alt karın, bacaklar ve genital organlara kan beslemesinden sorumlu iliak arterler.
Duvarı inceltme nedeniyle ortaya çıkan abdominal aort duvarının özel paramparça genişlemesi, torasik aortun anevrizması olarak adlandırılır. Aort anevrizmasının yaklaşık% 25'i torasik bölümde bulunur. Gerçek şu ki, zayıf bir aort duvarında oldukça güçlü bir kan basıncı ile, belirli bir alanın balülonel genişlemesini ortaya çıkarır. Normalde, aortun çapı 2 cm'dir. Bununla birlikte, aortun anevrizması ile, çapı tehlikeli boyutlara gerilebilir. Herhangi bir aort derecesinin anevrizmasının tehlikesi, paketinin meydana gelmesidir, hatta masif iç kanama ve ölüme yol açan boşluk.
Aort aort anevrizmasının özel görüşü, aort anevrizması olarak adlandırılır. Bu tür anevrizma genellikle yüksek tansiyon ile ilişkilidir. Aortun latalizasyonu, tüm aorttan yayılabilir, böylece bacaklara, el, böbrek, kafa ve omurilik ve diğer bölgelere kan akışını engelleyebilir.
Herhangi bir aort derecesinin anevrizmasının tehlikesi, paketinin meydana gelmesidir, hatta masif iç kanama ve ölüme yol açan boşluk.
Ek olarak, anevrizma kan pıhtılarının oluşumuna katkıda bulunabilir. Bu kan pıhtıları, organlara kan akışını taşırlar ve en güçlü ağrılara ve uzuvdaki ve nekrozundaki bozulmuş kan akışına neden olan damarların tıkanmasına neden olabilir.
Bazen iki aort bölümünde anevrizma oluşabilir. Torasik aortun anevrizması olan hastanede yatan hastaların sadece% 20-30'u hayatta kalır. Bu, bir kez daha aort anevrizması olabildiğince erken olanın önemini belirtir.
Hastalığın temel belirtileri
Torasik aortun hasta anevrizmasının sadece yarısı herhangi bir semptom belirtilmiştir. Bazen hasta hiç bir şey hissetmeyebilir. Semptomların ciddiyeti, anevrizmanın konumuna, büyüklüğüne, bir demetin varlığına bağlıdır:
- Alt çene, boyun ve arkanın üst kısmındaki ağrı
- Göğüste veya sırtta ağrı
- öksürük, kahrolası ses, nefes alma zorluğu
Anevrizmanın önemli boyutları ile, durgun kalp yetmezliğinin gelişimine yol açan kalp vanalarını sıkıştırabilir. Nükleer aortun nessengerinin anevrizmasının semptomları aniden ortaya çıkabilir. Örneğin, hasta göğüste veya arkadaki en güçlü yanan ağrıyı hissedebilir. Nadiren, hasta herhangi bir işaret fark etmeyebilir.
Bir doktora danışmak için torasik aortun anevrizmasının ortaya çıkmasının ilk belirtilerinde çok önemlidir.
Hastalık gelişimi nedenleri
Araştırmacılar, bu patoloji aterosklerozunun gelişiminin temel nedenini göz önünde bulundurur. Normalde, arterlerin iç duvarı ve aortlar pürüzsüz ve pürüzsüz. Yüzeyinde aterosklerozda, büyüme görünür - aterosklerotik plaklar. Kolesterol, kalsiyum ve fibröz kumaştan oluşurlar. Zamanla, bu süreç, arter ve aortların lümeninin daralmasına ve nihayetinde duvarın esneklik ve zayıflığının kaybına neden olur. Aort anevrizması için diğer risk faktörleri:
- obezite
- Doğrudan bir akrabanın kullanılabilirliği (anne, erkek kardeş), kötü niyetli aortik anevrizması
- yüksek tansiyon
- sigara içmek
Bazı hastalıklarda, AORTA'nın iç duvarına zarar verme riski de, anevrizmanın gelişimine yol açar:
- Marfan sendromu (bağ dokusunun özel bağlantısı)
- frengi
- tüberküloz
Daha az muhtemel torasik aortun anevrizmasının nedeni, damla veya hızlı frenleme gibi yaralanma olabilir.
Aort aort aort riski artar. Aort anevrizması daha sık hasta adamlar. Anevrizmanın boyutu ne kadar büyük olursa, daha hızlı büyür ve molasının olasılığı ne kadar yüksek olur. Anevrizma büyüklüğü aortun normal çapının iki katı olduğunda rüptür riski artar.
Hastalığın teşhisi yöntemleri
Çoğu zaman aort anevrizması, örneğin ultrason muayenesi ile hastayı incelemek için herhangi bir prosedürde bulunur. Doktor, aort anevrizması olduğundan şüpheleniyorsa, önerebilir:
- Göğsün radyografisi
- Ultrasonik Kalp Çalışması (Ekografi)
- Manyetik rezonans görüntüleme
- CT tarama
- anjiyografi
Torasik aortun anevrizmasını tedavi etmek için seçenekler
Bekleyen taktik
Aort aort aortunun boyutları ya anksiyete neden olmazsa, doktor bu sözde bekleyen taktikleri önerebilir, bu da her 6 ayda bir anevrizma boyutlarındaki değişiklikleri belirlemek için inceleneceğiniz anlamına gelir. Bunu yapmak için, bir ultrason çalışması veya bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans tomografisi yapmak için gereklidir. Tomografi, organ ve dokuların X-ışını tabakalı tabaka çalışması yöntemidir. Doktorun aortik anevrizma çapını kontrol etmesini sağlar. Bu yöntem, 5 cm'den az bir çapa sahip anevrizma için kullanılır. Buna ek olarak, yüksek tansiyon yaşarsanız, doktor, zayıflamış aorta duvarındaki kan basıncını azaltmaya yardımcı olan, bunu azaltan ilaçlar size reçete edebilirsiniz. Sigara içiyorsanız, sigarayı bırakmanız gerekir. Anevrizma kendisi hiçbir yere gitmiyor. Bu nedenle, doktorunuza sürekli danışmak çok önemlidir, çünkü zaman anevrizması, komplikasyonlarla dolu olan tehlikeli boyutlar elde edebileceğinden.
Torasik aortun anevrizmalarının tedavisi, bunun yerelleştirilmesine, boyutlarının yanı sıra anevrizmaya neden olan hastalığa bağlıdır. Örneğin, Marfana sendromlu hastalar, aynı anevrizma olan hastaların aksine, daha erken tedaviye ihtiyaç duyar, ancak Marfana sendromu olmadan. Bugüne kadar, iki tür tedavi anevrizması vardır: açık yöntem ve endovasküler.
Açık cerrahi müdahale
Açık cerrahi müdahale yöntemi, cerrahın göğsünü ortaya çıkarması, anevrizmanın etkilenen aort alanını vurgulamakta ve bir tüp şeklinde bir sentetik protez ile yerini alır. Genellikle, torasik aortun anevrizması kalp hastalığı ile birleştirilir. Aortun bu tür karmaşık lezyon türleri ile, kalp valflerinin yanı sıra, duruma bağlı olarak kalbin üzerinde operasyon yapılır.
Operasyondan sonra, hasta 6-7 gün içinde hastanededir. Karmaşık bir anevrizma veya kalbin, akciğerlerin veya böbreklerin eşlik eden hastalıklarının varlığında, hasta 2 ila 3 ay boyunca rehabilitasyon için gerekli olabilir.
Endovasküler müdahale
Bu endovasküler cerrahi formunda stenting olarak aort anevrizmaları (sadece aortlar) tedavi yöntemi. Terim «Endovasküler» Operasyonun, damarın içinde kabın boşluğuna sokulan özel bir kateterle yapıldığı anlamına gelir. Bu tür bir çalışma minimal invaziv. Bu, operasyonun, cerrahın, kateterin tanıtıldığı olukların bölgesinde sadece küçük bir kesi üretmesi gerektiği anlamına gelir. Operasyon sırasında, X-ışını görüntüsü gerçek zamanlı olarak alınır, bu da cerrahın damarda bir kateter iletme işlemini kontrol etmesini sağlar. Daha sonra, Cerrah, AORTA özel fikstürün lümenine girer -. Bu, aort duvarını güçlendiren bir tel çerçevenin silindirik şeklidir. Bu tür işletim türünden sonra rehabilitasyon süresi sadece 2 -3 gündür. Bununla birlikte, işlemden sonra, kurulu stentin hali üzerinde oldukça sık radyolojik bir kontrol gerektirir. Ek olarak, bu yöntemin size uygun olmadığı, örneğin, böbrek patolojiniz varsa,. Bazı durumlarda açık operasyonun daha kabul edilebilir olduğu belirtilmelidir.
