Cryptorchism nedir? Geliştirme ve tedavisinin nedenleri. Tüm bunlar ve diğer sorular makalede mevcut olacaktır.
İçerik
Soru 1. Cryptorchism nedir?
Kriptorchism, skrotumda bir veya yumurtaların eksik olduğu anormal bir gelişme anomalisidir. Normalde, doğumda ya da ilk günlerde yerleştirme çocuğu, yumurta skrotumda belirlenmelidir. Ancak, sık sık bitmemiş yumurta omit vakaları vardır. Doğumdan hemen sonra, kriptorşizm erkeklerin% 10-20'sini toplar, birinci yılın% 70'inin% 70'inin skrotumdaki yumurtanın kendiliğinden olmadığı.
Soru 2. Kriptorşizmin gelişmesinin nedenleri nelerdir??
Kriptorşizmin nedenleri iki ana faktörle bağlanır. Bu, göç yolundaki (çekiş, periton savaşı, vasküler bacakların azgelişmesi) ve endokrin bardakların annelerin ve fetüsün fonksiyon bozukluğu.
Soru numarası 3. Cryptorchism algılama yöntemleri nelerdir?
Kural olarak, çocuklarda kriptorşımcılık deneyimli ebeveynleri algılar. Yetişkinlerde, kriptorşizm nadirdir. Cryptorchizm tespit edildiğinde veya şüpheli olduğunda, doktorlardan zorunlu muayeneye ihtiyacınız var - Cerrah, Ürolog, Çocuk doktoru. Tanı, palpasyon ve ultrason muayenesi temelinde yapılır. Kriptorşizm farklı lokalizasyon (kasık, abdominal), yanı sıra tek taraflı, iki taraflı, yanlış, gerçek ve yumurta ektopi, bu durumları ayırt etmeniz gerekir.
Yanlış Kriptorchism. Genellikle, yumurtanın skrotumdaki muayenesi yoktur. Bununla birlikte, sıcağın etkisi altında, sakin, rahat bir durumda, testisin kendisi skrotuma battı. Bu, sözde emisyon göçmendir, yumurta çapının uygun yaşında, açık oluk halkasının çapından daha az olduğu ve testin yükseltilmesi, azaltılırken bölgeye kadar çekilirken kasık kıvrımı. Bu gibi durumlar, norm için bir seçenek olarak kabul edilirken gözlem ve tedavi gerekli değildir.
Gerçek kriptorşizm, abdominal boşluğundaki veya insguinal kanaldaki yumurta gecikmesidir, denetlendiğinde, yumurtanın yerleştirilmesi gereken skrotumun yarısını azaltılmalıdır. Gerçek yanlış şifreleme ile, palpasyon sırasında yumurtanın lokalizasyonunu belirlemek mümkündür, ancak skrotumda azaltmak zor veya imkansızdır.
İnguinal kriptorşımcılıkla, yumurta açık kasık halkasına göre oldukça veya düşüktür. Erken yaşta (5 yıla kadar), muhtemelen muhafazakar tedaviye. Etkinin yokluğunda operasyonel tedaviye ihtiyacınız var.
Karın kriptorchism ile testisin belirlenmesi imkansızdır. Teşhis için, genellikle ultrason araştırması veya bilgisayar yöntemine başvurur. Bazen, atrofer veya doğuştan doğuştan yokluğunda, yerelleştirmesinin tanımı zordur. Abdominal kriptorşizmin, yumurta büyümesinin neden olduğu, yumurta büyümesinin neden olduğu ya da bir tohumdaki pasajın ihlal edilmesinden kaynaklanan ağrı eşlik edebilir. Tedavi sadece operasyonel olmalıdır.
Ektopia yumurta - bu, ihmal ihmalidir, her zamanki yerde (perinumun cildinin altında, kalçanın iç yüzeyi altında, kasık alanının deri altı elyafına). Sapmaların ana nedeni mekanik engellerdir. Tedavi sadece operasyonel olmalıdır.
Kireçli kriptorşizmi - skrotum yaralanmaları ve geniş bir zil sesi ile, yumurta kasık veya karın boşluğunda göç edebilir.
Soru sayısı 4. Kriptorşizmin tehlikeleri ve komplikasyonları nelerdir??
- Olağandışı lokalizasyon nedeniyle yumurta yaralanmaları nedeniyle kalıcı veya periyodik ağrı.
- İhlali veya büküm yumurtaları. Bu durumda, yumurta kan temini, keskin ağrı ve önümüzdeki saatlerce yumurta die ihlali vardır. Bu devletler sıradan insanlardan doğabilir, ancak kriptorşizm çok daha sık buluştuğunda.
- Çok sık, kriptorşizm konjenital anomalilerle birleştirilmiştir: fıtıklar, (erişilebilir ve yaşam riski oluşturulabilir), hipontalia veya diğer organların anomalileri.
- Kısırlık ve Spermatogenez. Bilateral kriptorşizme olan hastaların% 70'i. Yumurtanın anormal düzenlemesi, termal rejim ve kan beslemesi, travmatizasyon, hormonal bozuklukların, distrofik işlemlerin oluşmasına katkıda bulunan, spermatogenezin ihlal edilmesine yol açar.
- Yumurta kanserli hastaların yaklaşık% 80'i kriptorşizmin farklı şekillerinin öyküsü tespit edilir. Kriptorşizmin karın biçiminde, yumurta kanseri yaklaşık 12 kat daha fazladır. Bu, karın boşluğundaki artmış sıcaklık rejiminden ve bu tür koşullara uyarlanmayan yumurtaların dokularında, mutasyonlar daha sık meydana gelir.
Kriptorşizm tedavisi
Tedavi kesinlikle bireysel olarak, hem konservatif hem de operasyonel olabilir. Tanı ayarlandıktan hemen sonra kriptorchism tedavisi hemen başlatılmalıdır. Muhafazakar tedavi esas olarak erken çocukluk döneminde gerçekleştirilir. Muhafazakar tedaviden etkinin olmaması durumunda, cerrahi tedaviye başvurmanız gerekir. Kriptorchism 5 yaşın üzerindeki çocuklarda bulunduğunda, derhal işlemi gerçekleştirmeniz önerilir.
Konservatif tedavi Bu, skrotumdaki yumurtanın Omnote'u uyarabilen özel hormonal ilaçların atanmasıdır.
Operasyonel tedavi İnguinal kriptorchism ile. Operasyon anestezi veya lokal anestezi altında yapılır. Inguinal kriptorchism ile, kasık alanında 1.5-2.5 cm'lik bir insizyon yapılır. Operasyonun özü, açılmamış bir yumurta, tohum ipi, kan damarlarının mobilizasyonuna indirgenmiştir. Sonra yumurta indirilir ve skrotumda bir veya iki aşamada düzeltilir.
Abdominal kriptorchism ile operasyonel tedavi. Abdominal kriptorchism'de çalışmanın iki yolu vardır.
Açık çalışma. Mideyi açın ve yumurtaların keşfedilmesinden sonra bir veya iki aşamada skrotuma hareket ettirin ve azaltın.
Laparoskopik. Aynı zamanda, küçük işlemlerin yardımı ile, skrotumdaki veya kasıkta testis. Büyük çocuklarda ve yetişkinlerde, yumurta en sık kaldırılır, çünkü çok sık testis hipotrofiktir ve görünürlük değildir, yanı sıra tümör oluşum riski yüksektir. Bu şekilde, karın boşluğuyla, yöntem geliştirdik, aynı zamanda eşlik eden inguinal fıtığı ortadan kaldırmanıza olanak tanırız.
Dikkat! Testisleri azalttıktan sonra kriptorşizmli hastalar, bu hastalarda yüksek bir yumurta kanseri riski olduğu için neredeyse sürekli gözlenmelidir.
