Pulmoner arterin tromboembolizması, pulmoner arter trombaminin dalları olduğunda oluşur. Pulmoner arter tromboembolizminin oluşması için koşullar, kalp aktiviteleri nedeniyle kan akışını yavaşlattıktan sonra meydana gelir.
İçerik
Trombo Oluşumu İçin Koşullar
Hafif arter tromboembolizmi, pulmoner arter dallarının, büyük dolaşım dolaşımının Viennes'sinde oluşan kan kapakları ile akut tıkanmasıdır.
En sık, pulmoner arterin trombomembolizmasının nedeni, derin damarlarda ortaya çıkan ve en sık alt ekstremitelerin derin damarlarında ortaya çıkan trombüstir. Önemli ölçüde daha az sıklıkta damarlar pelvisinden bir trombüs, karın boşluğu, üst uzuvlar, sağ kalp departmanları. Özellikle akciğer hastalığı olan hastalarda, miyokard enfarktüsü, uyluk kırığı üzerindeki operasyonları olan trombomların yatak rejiminin oluşumuna katkıda bulunmak. Ve çoğu zaman omurilik hasarı olan hastalarda. Bazen pulmoner arterlerin tromboembolizması, zorla pozisyonda uzun olan sağlıklı insanlarda ortaya çıkabilir. Örneğin, uçakla uçarken.
Trombüs oluşumu için üç koşula sahip olmak gerekir:
- Geminin duvarına hasar
- Bu yerde yavaş kan akışı
- Kan pıhtılaşması yetiştirme
Damarın duvarı enflamatuar hastalıklarda zarar görebilir, intravenöz enjeksiyonlar, yaralanmalar.
Kan akışını yavaşlatma koşulları, kalp yetmezliği, uzun zorla pozisyon (yatak, sıva bandajı dayatma) nedeniyle oluşur.
Kan pıhtılaşmasını arttırma nedenleri, kanın pıhtılaşma sisteminde kalıtsal bozukluklar, oral kontraseptiflerin alınması, AIDS. İkinci bir kan grubu, hamile kadınlar ve obezite hastaları olan insanlarda trombomların gelişimi riski arttı.
Bir uçtan damar duvarına bağlı olan en tehlikeli trombüs, diğeri, venin lümeninde yüzüyor. Hafif bir çaba ile, örneğin bir öksürük, keskin bir hareketle, bir trombüs takımı, içi boş bir ven yoluyla kan akışıyla birlikte parçalanır, sağ atriyum, sağ ventrikül pulmoner artere düşer. Bazen trombüs parçalanır, arterin duvarına çarpar ve akciğer vesilerinin küçük dallarını tıkar.
Pulmoner arterün dallarının çok sayıda kan pıhtılaşması ile tıkanması, akciğerlerin damarlarındaki basınçta bir artışa yol açar. Sağ ventriküldeki yük artar ve kalp yetmezliği gelişir. Sağ ventrikülün pompa fonksiyonundaki düşüş, sol ventrikülde kan akışına neden olur, kan miktarı aort ve artere düşer - kan basıncında keskin bir düşüş ve şok vardır. Bütün bunların, sağ ventrikülün, atelektazın (akciğer kumaşının bir kısmının yeniden değiştirilmesi) akciğerlerde miyokard infarktüsü eşlik edebilir.
Pulmoner arterin tromboembolizminin ortadan kaldırılması
Akciğerlerin damarlarının lezyonlarının hacmine bağlı olarak, pulmoner arterin tromboembolizması şöyle olabilir:
- Cüsseli
- dalga geçme
- Nemissive
Pulmoner arterin büyük tromboembolizması, akciğerlerin damarlarının% 50'sinden fazlası tarafından mağlup olduğu kabul edilirken, hastaya bilinç kaybı, şok, düşen kan basıncı, sağ ventrikülün fonksiyonunun eksikliği vardır.
Pulmoner arterin alt değeri tromboembolizması, akciğer damarlarının% 30 ila% 50'sinden sıkıntılı olarak kabul edilir - hastanın nefes darlığı, normal kan basıncı, sağ ventrikülün işlevi daha az ölçüde ihlal edilir
Madif olmayan pulmoner arter tromboembolizminin% 30'tan az olduğu kabul edilir ve bir nefes eşlik eder, sağ ventrikülün işlevi acı çekmez.
Pulmoner arterin tromboembolizminin tezahürleri, sürecin ilahisine, kardiyovasküler sistemin durumu ve akciğerlere bağlıdır. Pulmonal arter tromboembolizminin en sık görülen tezahürü - nefes darlığı ve hızlı solunum. Dispne aniden ortaya çıkar. Hasta yalan söyleyen pozisyonda daha iyi hissediyor. Göğsündeki ağrı farklı bir karaktere sahiptir.
Hastanın göğüste ciddi ağrı veya rahatsızlık olabilir. Zaman zaman hemochkalny oluşur. Siyanoz görünebilir - burun mavi batması, dudaklar, kulaklar veya solgunluk. Akciğerlerde, hırıltılı, kalbin bölgesi üzerinde - patolojik gürültü. Akut pulmoner kalp belirtileri EKG'de yansıtıyor. Ekokardiyogramda, kalp ve pulmoner arterlerin sağ bölümlerinde kan pıhtılarını bulun, sağ ventrikülün fonksiyonunun ihlal belirtileri. Radyografiler akciğerlerdeki değişiklikleri tespit eder.
