Empya Plevra belirtileri

Empya plevrasının belirtileri nelerdir?? Lökosit formülündeki değişiklikler nelerdir?? Bu soruya cevaplar makalede bulacaksınız.

İçerik

Empya plevrasının belirtileri nelerdir?

Herhangi bir suppasyon şekline ve plevral boşluğu da dahil olmak üzere tipik bir cevaptır, suppuration, rezorpsiyonun faktörlerine dayanan pürüper-rezorbatif ateştir - Mikroorganizmaların doku ve geçim kaynağının bozulma ürünlerinin emilmesi. Hastalığın seyrinin çeşitli aşamaları, şu anda hakim faktörden dolayı bir veya başka bir semptom aday gösterebilir, kayıp veya rezorpsiyon olabilir ve belki de birleştirilmiş her iki faktör. Purululent-Retorbatif yorgunluğa geçiş, net klinik sınırlar olmadan, bazen yavaş yavaş, bazen hızla yavaşlar, özellikle de büyük gangren tipi taşlama işlemleriyle, birlikte heyecan verici ışık ve plevral boşlukla birlikte birkaç gündür.

Purululs Resorbative Ateşinin derecesinin yanı sıra zehirlenmenin yanı sıra, ışıktan ve ağır ve sert ile biten farklı olabileceği açıktır. Klinik ayrım ve ayırıcı teşhisler zordur.

Bazen pnömoni krizinden birkaç gün sonra, çoğu Empiy'in kaynağına sahip olduğundan, tekrar Oznoby, yanında ağrı, nefes darlığı, yüksek sıcaklık var. Akciğer iltihabının bir nüksü olması mümkündür. Bununla birlikte, yakında, 3-5 gün devam eden ürpertiden sonra, kırma sesinin belirgin bir donukluğu, göğsün alt yarısında, bıçak ve paravertebral çizgilerde daha sık. Ses titreme ve nefes almayı zayıflatır. Bir kelimeyle, Plevralp'ta biriken sıvı belirtileri. Diğer durumlarda, resim gizlendi. Akciğerin güvenli bir şekilde aktarılan iltihaplanmasının beklenen toparlanmayı, aksine, nefes darlığı, fotoğrafın yavaş yavaş arttırılması, bazen yandan bıçaklanma ağrısı, sıcaklık artışı. Akışın bir başka seyri, Lehçe boşluğunda pnömoni ve pürüllü eksüdülün paralel gelişimi olabilir.

Klinikte hastalar daha sonra önemli ölçüde düşer. Bu süre zarfında, hem genel hem de yerel planın suppasyonunun belirtileri tezahür ediyor. Empieme'li hastaların yüzü vücutta genel iltihabın karakteristiğidir: yanakları kapsayan hafif bir allık, aksine, hastalığın olumlu bir seyri yerine enflamatuar bir odağı gösterir. Bakıştaki bazı uyanıklık, burun kanatlarını ve ıstırabın görünümünü tamamlamak için nefes alma eyleminde rol oynayan boyun kaslarını yıkamak. Tabii ki, her zaman olmaz. Küçük EMPI - Sınırlı, I-II derece, neredeyse görünümü etkilemez.

Progressive Purulult Revorbatif Ateşi, Boş boşluğun hacminden bağımsız olarak, ancak pulmoner kumaşın birlikte imha edilmesiyle tükenmeye fazla gidin - «Pulmoner kumaşın imhası ile empiya» - hastanın görünümünü önemli ölçüde değiştirir. Pastoznosti yüzünün bakışlarında patlama, yumurtlanmış yanaklar, boynun şekillendirici damarları, ağzın nefesi, kurutulmuş, hafifçe lake, bazen kötü amaçlı yazılım ağız kokusu resmin üzerine inanıyor. Daha sonraki dönemlerde, kayıp faktörü ön planda göründüğünde ve zehirlenmenin belirtileri düzeltildiğinde, hasta ağır bir açlığa benziyor.

Kuru, pellangroid deri, Cildin solgunluğu, parmak çubukları ve çiviler şeklinde parmaklar, bekçi kapakları gibi, büyük bir sabitlikte bulunur. Bilateral emprieve işlemleri veya pulmoner kumaşın ilerlemiş çürümesiyle bir tek taraflı, genellikle siyanozla, zaman zaman hemorajik diyatezi, parıldayanların ön ve yan yüzeylerinin polimorfik yankimozu biçiminde hemorajik diyateziyle tezahür eder. Eski doktorlar, BO semptomu ile biliniyordu, şiddetli hastalıkların ilerici seyrini tanıklaştırdı. Semptomun özü, enine, tüm oluk çivisi boyunca yürürken ve tırnak yatağından görünen şeritler ve tırnak korusu olarak serbest kenara taşınır. Tırnak kayıtlarının bu tür deformasyonunu tekrar tekrar gördüğü söylenmelidir, ancak kendisine özünde bir rapor vermeden, bu semptomu yalnızca retrospektif olarak sert pürüptür-rezorbatif tükenme biçimleri ile bağladık.

Vücut ısısı - Purululs Resorbative işlemlerinin en önemli belirtilerinden biri. İlk dönemde ve ayrıca, tam tedavinin olmaması durumunda, sıcaklık reaksiyonları, reming tipi boyunca geçerek, bir sabahlığa doğru eğilimi olan yanlış dalgalar halinde, normal veya hatta elde edilmemesi, Subnormal Sayılar. Purulent yorgunluğa geçerken, sıcaklık eğrisi inversiyonu meydana gelir. Sabah ve akşam vücut ısısı, subfebril seviyesinde hafif limitlerden değişir (37.5-38°C) veya bu prognostik olarak kötü, yarı dereceli salınımlara önemsiz olan normal sayılar.

Kilo vermek Öncelikle zehirlenme ve hipertermi sürecinde tüketen yağlı depoları nedeniyle nispeten yavaş geliyor. Protein kaybı olarak, vücut ağırlığındaki düşüş arttırılır, yanlışlık nedeniyle uyulması oluşturulur.

Alt uzuvların şişmesi, Bazen önemli ve zaman zaman ve assitler aşırı, tükenmenin eşiğinde, cerahatli rezorbative ateşinin biçimleri üzerinde doğmada doğaldır. Bu durumlarda, hastaları gözlemlemek mümkündü «kuru», «İskelet» ayak. Bacakların önemli bir şişmesi, akciğer kumaşının imha edilmesiyle vurgulanmıştır. Kökeni büyük olasılıkla hipoproteinemiktir, bu da hipovolemi nedeniyledir. Tabii ki, kalp yaratıcısı için de mümkündür, ancak rasyonel parenteral beslenme, örtüşen kayıplar, rezorbatif faktörün seviyelenmesi oldukça hızlı bir şekilde ödem kaybolmasına neden oldu. Protein sistemi - su - elektrolitlerin işlev bozukluğunu ağırlaştıran hipo-ve disproteinemi ile yerelleştirmenin ve kalıcı paralelliğin seçiciliği - ödemenin gerilimlenmesi hakkındaki düşüncelerde bizi onayladı. I tarafından. İÇİNDE. Davydovsky, ödem% 8-10 oranında pürülan-rezorbatif ateşe eşlik eder, bu yüzde pürülan tükenme ile 70'e yükselir.

Baş ağrısı Her zaman kapsamlı bir araştırma meselesi olmalıdır - tam nörolojik, radyolojik (kafatası radyografik radyografiler) ve elektroensefalografik. Baş ağrısının nedeni, metastatik beyin apsesi ve her zaman pulmoner kumaşın tahrip edilmesiyle plevreyi vurgulayan hastalarda. Göğsündeki ağrı, parietal plevradaki değişikliklerden dolayı daha sık, ancak büyük pulmoner yapıların imhası sırasında, viseral karakter edinir. Göğsün ilgilenen yarısını yedeklemeye çalışmak, hastalar bir zorla pozisyon işgal ediyor, bükme ve barış vermeyi istemek. Bu seçici konum genellikle derhal işlemin lokalizasyonunu gösterir ve yönlendirilmiş bir steetakustik arama yapmanızı sağlar. Ağrının yoğunluğu farklıdır, ancak boşluk oluştuğunda, belki de hiç bu kadar hoşgörülü görülmemiş, analjezik kullanımını gerektirecek çok hoşgörülü, külfetli ağrı. Empires nefes alırken, pulmoner kumaşın imha edilmesiyle empiyemler - spontan, butying. Dış göğüs tipi oldukça tipiktir. İnterkostal boşluklar arasında kesişen ve fibröz kalınlaşma içinde daralma var.

Bıçak hafifçe yukarı doğru yükseltilir, tersine kıyasla nefes alarak geride kalır, bu da bir krom gibi yapar. Hissetmek, ağrılı noktalar ve şişmeye benzeyen yumuşak dokuların bir miktar direncine dikkat çekebilir. Bu gibi durumlarda, sonuçlarla acele etmek imkansızdır. Düz test şişmesi, değişmemiş ciltle kaplı, orta sökme veya aksiller çizgilerdeki çeşitli iç içe geçerlerin işgal edilmesi,. Öksürük ve gelişmiş ekshalasyon yaparken pullar boyutlarda artış. Sadece daha sonra cildin hiperemi görünür, göğsün tüm katmanlarının cerahatli erimesini ifade eder.

Vokal titreme ile karakterize. Yavaş yavaş elinizi sıkmak, Empieme boşluğunun cesaretlendirmesinin sınırını ortaya çıkarabilirsiniz, anahattı ve vurmalı ve oskültasyonu onaylayan, X-ışını araştırmalarına gidin. Boşluğun üst sınırına hareket ettikçe vurmalı olarak tespit edilebilir donukluk net bir ton alır, bir timpanik sese dönüşür - Skoda belirtisi. Oskülatif olarak, bronşiyal karakterin karakterini alan normal veziküler nefes almanın semptomuna hakimdir. Bronşofoni, zayıflamış solunumun ek tanı değeri edindiği bir kombinasyonu kullanır. Multicaliber, pulmoner kumaşın imha edilmesiyle bir pleura parçasına eşlik eden multilyiber.

Açık ve Plevra'nın suppasyonunda yer alan listelenen klinik özellikler eksik olacaktır, eğer pulmonerizin bir atılımının kliniğini öne sürmezseniz. Klasik Açıklama S. VE. Spaskukotsky canlılığı kaybetmedi.

Ve şimdi onlara verilen üç klinik formu var:

Akut form. Bir kalp çöküşünün resmi, aniden vuruşlu vuruşlu kutu sesi çıkıyor. Pnömotoraks'ın artırılması ve akciğerin çöküşünün hariç tutulması.

Yumuşak şekil. Kapalı, sanık bir alanda atılım. Orta ağrı, fiziksel işaretlerin inversiyonu. Hastanın pulmoner kumaşın imha şekli ile bozulması her zaman ortaya çıkan Popenemotrax belirtileri aramak için zorunlu bir dürtü olmalıdır.

Silindi Formlar. Plevra'ya penetrasyon anı yakalamak zordur. Sadece hastanın aşınması, devletin nüanslarını yakalayabilmesine izin verir ve ardından onları x-ray ile belgeleyecektir.

Akciğerlerin dev apsesi, parietal için arttırılan ve yapısallığı kaybetti, böylece hepsi bir arada bir bütün oluşturur, böylece klasik açıklamaya karşılık gelmese de vurgu olarak kabul edilebilir. Tip deliğe göre ciltten ayrılan pompa, bir drenajın varlığında bronş, toplam deri altı amfizem ile tehlikelidir, genellikle kapsamlı bir yükleme için bir arka plan oluşturur.

Ancak, ters bir klinik resim olabilir. Pulmoner kumaşın ortadan kaybolan mikro-lidesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan Empiama Plevra, büyük bronşlara ayrılıyor. Purululent, genellikle sessiz ıslak «Ağız dolusu» Yumuşak bir yayılma şekli ile lider semptomla benzer bir durumda olacaktır. Durdurulan Alan: Hastada Korkuya Neden Olmayan ve Doktorun Dikkatini Çekmeyen Efemeral Hemoptal,. Bronko-plevral fistülün (gözlemlerin% 18.8'inin) tanısı, bronşların çapının anlamlı olduğu göreceli olarak kolaydır. Hastayı sağlıklı bir tarafa, bazen arka veya göbek üzerinde, kısa sürede, acil öksürük refleksinin bronşiyal bir sisteme sahip mesajların varlığını bilmenizi sağlarken, ampyment pozisyonunun boşaltma boşluğunu seçmek gerekir. Karakteristik çılgınlığı varsayımda onaylayacaktır. Bununla birlikte, nihai tanı ve fistülün üst kısmı doğrulamaya ihtiyaç duyar ve bu nedenle özel ve bronkolojik araştırma yöntemleri dahil olmak üzere.

Plevral boşlukta ortaya çıkan efüzyon, temeli, tanısal delinme sonucu olan her zaman düşünmek için bir neden olmalıdır. Yeri, klinik ve radyolojik araştırmalarla önceden belirlenmiştir. Sabit efüzyonun cüruf içine geçişini yakalamak oldukça zordur, ancak Empi'nin tedavisinde başarının anahtarıdır.

Beyaz kandaki değişiklikler

Lökosit formülü, plevranın bir empieme ile olduğu gibi, herhangi bir cüruf işlemi ile değişir, değişir. Parlak özelliklerden biri - nötrofilez. Hastaların ciddiyetini ayırt ederek cüruflu rezorbative ateşinin yoğunlaşmasıyla artar. Neutroofilez, valf işleminin ciddiyetini ifade eder ve orta derecede lökositoz, hematopoetik aparatın azaltılmış yeteneklerini düşündürür. İlk vaka ve ikincildeki lenfoprasyondaki mutlak lenfositoz, pulmoner kani'nin imhası ile bir plevra empieme eşlik ediyor. Prognostik bir semptom olarak lenfositoz yorumda zordur, ancak lenfoprasyon açıkça olumsuzdur. Monokitoz, retiküloendotelyal sistemin tahrişi bir işareti olarak kabul edilebilirse, monopasyon elverişsiz bir prognostik semptom olarak hizmet eder.

Lökosit profilinin analizine dayanarak, eğer empi biçimini değil, akciğer dokusunun tahrip edilmesini ve yokluğunun, daha sonra beyaz kan değişikliği türünün herhangi bir durumda olduğunu aklınızda bulundurduğunu belirtmek mümkündür. vana süreci.