Obstrüktif tip uyku apnesinin operasyonel tedavi türleri. Ultra-falastofaringoplasti nedir? Ameliyat sırasında ve sonrasında olası komplikasyonlar.
İçerik
Operasyonel tedavi türleri
Artan Pasifik Badem ve Adenoidlerin Kaldırılması, nefes havuzlarının kaybını ihlal edebilecek. Bu özellikle çocuklarda ilgilidir.
Uvopalatopingoplasti - Bu işlem, gökyüzünün bademlerinin, dilinin (yumuşak burun arkasının ortasına asılı olan kumaşın kıvrımları) ve yumuşak olmayan parçaların eksizyasıdır.
Lazer ulobesty - Bu işlem horlama tedavisinde çok etkilidir, ancak, gece apne sendromunun tedavisi için uygun değildir, uygun değildir. Müdahale, dilin bir lazeri ve yumuşak bir burnun parçalarını kullanarak eksizyonda. Bu işlem, uyku apnesinin en önemli özelliğini ortadan kaldırmaya yardımcı olduğundan, horlama, operasyondan önce uyku karakterini incelemesi önerilir.
Trakostomi - Bu yöntem, nöbet apne sendromunun ciddi şekilde kullanılmaktadır. Trakea içerisinde küçük bir delik yapılır ve içine bir tüp getirilir. Bu durumda, hava bu tüp içindeki akciğerlere geçer. Bu işlemin sonuçları oldukça başarılıdır, ancak yalnızca etkisiz başka tedavileri olan hastalarda uygulanır.
Uyku apnesinin diğer cerrahi tedavi yöntemleri:
- Alt çenede plastik cerrahi, şeklini değiştirmeyi amaçlayan.
- Burun üzerinde cerrahi müdahale: örneğin, türbinetomi (nazal kabuklardan birinin çıkarılmasından oluşan cerrahi işlem), septoplasti (nazal bölmenin kusurlarını ortadan kaldırmayı amaçlayan operasyon) ve diğerleri.
- Obezitenin cerrahi tedavisi.
Ultra-phalangelastylasty (UPF) nedir
UPF, solunum yolunun lümenini genişletmek için oral boşluğun gereksiz yumuşak dokularını (yumuşak burun, farenks, paralery bademleri) çıkarmayı amaçlayan bir prosedürdür. Obstrüktif tip gece apne sendromunun tedavisinde hava geçişini kolaylaştırmak için kullanılır.
Genellikle, UPBP olduğunda aşağıdaki unsurlar atılır
- Dil, arkanın ortasında bulunan ve aşağı asılı olan yumuşak burun bir arsa.
- Yumuşak burun parçası.
- Fazli Kumaş, Gökyüzü Badem ve Adenoidler.
Obstrüktif olmayan gece apne sendromunun temel nedeni genişletilmiş bir dil ise, cerrahın küçük parçasını inceliyor. Bu durumda, operasyonun Uhluopalaptopharyngloflasty olarak adlandırılır.
Operasyon genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir. Operasyondan sonra, bir rüyada nefes almayı kolaylaştıran ve solunum yolunu uyaran solunum yolu (CPAP) sabit pozitif basınç kullanımına devam etmek gerekebilir. Bazı ağrı kesiciler, solunum yolunun kaslarının gevşemesine neden olur. Bu nedenle, operasyondan sonra, apnenin bölümlerini önlemek için bu tür araçların kullanımından kaçınmaya değer. Bu ilaçlar narkotik anestezi (Priedol, morfin) içerir.
UPP prosedürü, uyku apne sendromunun tedavisi için bir yöntem olarak seçilir:
- Solunum yolunun tıkanmasına neden olan burun, ağız, boğazın boşluğundaki aşırı yumuşak dokuların varlığı.
- Solunum sisteminde sabit pozitif basınç tedavisi için uygulamanın imkansızlığı veya isteksizliği (CPAP).
- Yukarıdaki yöntemin etkisizliği durumunda (CPAP).
- Trakeostominin işletilmesine başvurmak istemiyorsanız.
Çocuklar genellikle UPFP kullanmazlar. Onlar için en sık tonsillektomi veya adenoidektomi yapmak için yeterli.
UPP'nin horlamayı tamamen ortadan kaldırabileceği, ancak hasta gece apne sendromu acı çekmeye devam edebileceği unutulmamalıdır. Dünyada yapılan bazı çalışmalar, UPF prosedürünün hastaların% 40 -% 60'ında olumlu muamele sonuçlarını verdiğini göstermektedir. Bununla birlikte, operasyonun olumlu sonuçlarıyla bile, hasta solunum yollarında (CPAP) sabit pozitif basınç kullanımına duyulan ihtiyacı yaşayabilir.
Ameliyat sırasında ve sonrasında olası komplikasyonlar
Ameliyat sırasında maliyetler, çevresindeki yumuşak dokulara ve kan damarlarına rastgele hasar bulunur.
Postoperatif komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Ameliyat sonrası ağrı kesici kullanımı nedeniyle apne uykululuk ve bölümleri.
- Çalışma yarası, acı, bulaşıcı komplikasyonlar ve kanama alanındaki gözler.
- Konuşma ile ilgili sorunlar. Operasyondan sonra hasta sanki konuşabilir «burun aracılığıyla».
- Burun düzeyinde solunum yolunun daralması.
Operasyonel müdahaleye karar vermeden önce, muhafazakar tedaviyi denemeye değer, yani solunum yollarında sabit pozitif basınç (CPAP). İşlemden sonra, UPFC, işlemin olumlu sonuçlarının not edilip edilmediğini bulmak için uyku (polisomnografi) karakterini incelemek için yapılmalıdır. Ameliyattan sonra hala apnenin bölümlerini tecrübe ederseniz, muhafazakar tedavi devam edilmelidir.
Son zamanlarda, lazer katı giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bu işlem, daha ekonomik ve daha güvenli olduğu gerçeğiyle normal UPP'den farklıdır. Lazerin gibi olduğu gerçeğine dayanır «buharlaşır» yumuşak burun ve dilin kenarı. UNFPP'nin aksine, lazer ucu prosedürü daha iyi bir sonuç elde etmek için yeniden yürütme gerektirebilir. Prosedürlerin sayısı dört ulaşabilir. Bu prosedür sırasında, palatal bademlerin çıkarılması da gerçekleştirilir. Ve lazer çekilme, daha az sayıda postoperatif komplikasyon ile karakterize olmasına rağmen, ağrılı sendromun operasyon sonrası orta derecede kalır.
