Nörosis, en sık görülen psikojenerasyon tipidir (psikotrütleme faktörlerinin etkisinden kaynaklanan ağrılı durumlar); Zihinsel bozuklukların geçişi (obsesif devletler, histerik belirtiler vb.) İle karakterize edilirler.), onlara eleştirel tutum, hastalığın aklının korunması, somatik ve bitkisel ihlallerin varlığı.
İçerik
Nöroz gelişimi
Nörozun gelişimi farklı şekillerde ortaya çıkar. Kısa vadeli nevrotik reaksiyonlarla birlikte, genellikle gözlenir ve bunların çıkıntılı akışı, ancak eşlik etmemektedir, ancak davranışların belirgin ihlali. Nevrotik reaksiyonlar genellikle nispeten zayıf, ancak uzun etkili uyarıcılarda meydana gelir, sürekli duygusal voltaj veya iç çatışmalara neden olur (zor alternatif çözümler gerektiren olaylar, durumun belirsizliğini oluşturan durumlar geleceğe yönelik bir tehdit oluşturur). Psikojenik etkilerle birlikte, nevrozların oluşumunda önemli bir rol, anayasal bir yatkınlığa aittir.
Üç tür nevroz
- nevrasteni,
- Obsesif devletlerin nörosları,
- histeri.
Nevrasteni (Asthenik nevroz). Klinik tablodaki ilk etapta astenik tezahürlerdir: artmış zihinsel ve fiziksel yorgunluk, scatletination, rezalet, performanstaki azalma, uzun bir dinlenme ihtiyacı, ancak güçlerin tam restorasyonu. Gücün düşüşünün en tipik şikayetleri, neşe, enerji yokluğu, düşük ruh hali, dallı, zayıflık, sıradan yüklerin hoşgörüsüzlüğü. Artan zihinsel tükenme, aşırı heyecanlanabilirlik (irritabl zayıflığın fenomenleri), hiperestezi ile birleştirilir. Hastalar sınırlandırılmamış, sıcak temperli, sürekli iç stres hissi hakkında şikayet edilir; Telefon görüşmeleri bile, daha önce farkedilmeden elde edilen küçük yanlış anlamalar, şimdi hızlı bir şekilde egzersiz ve sık sık gözyaşlarını bitiren hızlı bir duygusal tepkiye neden olur. En sık görülen nörastenik semptomlar ayrıca baş ağrıları, uyku bozuklukları, çeşitli sade hastalıklar (hiperhidroz, kardiyovasküler sistemin fonksiyonlarının ihlalleri, gastrointestinal sistem, solunum organları, cinsel fonksiyon vb.).
Obsesif devletlerin nörosları Her bir nevrozun resmi genellikle monomorfene göre sayısız saplantı ile kendini gösterir. Obsesif-fobik bozukluklar, agorafobi, klostrofobi, ulaşım korkusu, kamu konuşmaları, nosefobi (kardiyofobi, karsipobi vb.) Çemberi.) Obsesif devletlerin diğer nevrozlara kıyasla nörozisi, uzun süreli bir akışa göre anlamlı derecede daha belirgin bir eğilim gösterir. Semptomların önemli bir şekilde genişlemesi yoksa, hastalar yavaş yavaş Phobiam'a adapte edilir, korkunun ortaya çıktığı durumlardan kaçınılması; Bu nedenle hastalık, yaşamın keskin ihlallerine yol açmaz.
Histeri. Çoğu durumda, klinik tablo motor ve duyusal bozukluklar tarafından belirlenir ve ayrıca somatik ve nörolojik hastalıkları simüle eden vejetatif fonksiyonların bozuklukları (dönüşüm histerium). Bir yandan, motor bozukluğu grubu, histerik parez ve felç ve diğerlerinde - hipercinler, tikler, ritmik titreme, dikkatini sabitlerken artan ve diğer istemsiz hareketler içerir. Histerik saldırılar var. Hassasiyet bozuklukları anestezi içerir (daha sık ortaya çıkan) «amputasyon tipi» - olarak «çorap», «Eldivenler»), hiperestezi ve histerik ağrı (en tipik baş ağrısı, «Hoop, alnını sıkma ve viski», «Sarhoş çivi» ve benzeri.). İnanmayanlar, bazı sinirsel anoreksiya biçimlerini içerir, kekemelik, geçersiz kılan.
Nevrozda, psikozun aksine, Alien'in acı veren bozuklukların hissi her zaman korunur, direniş arzusu. Endojen psikozda gözlenen negros benzeri ülkeler, tezahürlerin daha büyük bir polimorfizması ve semptomları, soyut, tuhaflık ve bazen saçma korku ve takıntıların saçma içeriğini daha da genişletme eğilimi ile karakterize edilir.
Nöroz tedavisi
Tedavi Kompleksi, psikotrop ilaçlar, psikoterapi, bir çatışma durumunu çözmek, fiziki, fizyoterapiyi çözmek için bir hedefe sahip olan tedaviyi içerir. Sanatorium-Resort tedavisi de gösterilmiştir; Duygusal (depresif) bozukluklar ve poliklılaşan bakıma dirençli, hastaneye yatış gösterildiğine dair kalıcı nörotik devletler ile.
Nörozların uyuşturucu tedavisinde, sakinleştiricilerin diazepam (Sınır), Sybazone, Relquilation, Oxaispam (Pelvis), Kloridiazepoksit (Helyum), 7-50 mg / gün, 1-3 mg / gün, MEPROTAN (MEProbamat), 200-800 mg / gün. Daha ciddi durumlarda (dirençli saplantılar, masif histerik bozukluklar vb.) İntramüsküler ve hastanede - ve intravenöz damlama idaresinde (diazepams, chloriazepoksit) veya küçük dozlarda nöroleptiklerin amacı - 4-12 mg / gün, klorprotin - 15-20 mg / gün, tiyuridazin (Sonpax) ) -10-50 mg / gün, irade edilebilir (properatriatriciazin) - 10-20 mg / gün, Eglonyl - 100-400 mg / gün, ayrıca uzun süreli etkilerin preparatları fluorfen-zin-decanoat (modun-depo) -12.5- 25 mg, floing-2 -4 mg 1 kez 1-2 hafta içinde. Asthenik belirtilerin baskınlığı olan hastalarda, pirasetam (nootropil) veya aminalon olan sakinleştiricilerin birleşimi.
Belirgin duygusal (depresif) bozukluklar, antidepresanlı sakinleştiricilerin bir kombinasyonunu gösterir (amitriptilin kloriazepoksit, vb.). Kalıcı uyku bozuklukları olan durumlarda, Nitrazempam (inowlifing, radedorm) 5-15 mg reçete edilir, relatuvarlar, 0,5-1.5 mg fonvaslar, 10-10 mg, 15 mg Teenenen, Klorprotin idi. Çoğu durumda nevrotik reaksiyonlar geri dönüşür.
Nörosların önlenmesi
Olumlu aile ve işgücü koşullarının oluşturulması, rasyonel mesleki oryantasyon, duygusal aşırı gerilimin önlenmesi, profesyonel zararın önlenmesi, profesyonel zararın ve diğerlerinin önlenmesi de dahil olmak üzere bir dizi sosyal ve psiko-jenerik olay içerir.
