Giardiasis, akışının subklinikten şiddetli'ye kadar değişebileceği yaygın bir hastalıktır. İnsan ve hayvanların vücudunda, Giardia iki biçimde var...
İçerik
Tercihen, ince bağırsakların üst kısımlarında bulunuruz ve kalın bağırsaklara girerken, dış çevreye ait dış ortama tahsis edilen kistlere (anlaşmazlık şekli) döner. Islak koşullarda, gölgede, kistler geçim kaynaklarını 70 güne kadar toprağa göre korur – 9'a kadar–12 gün ve nem eksikliği ile – 4–5 gün.
Ana enfeksiyon kaynağı bir insandır. Ancak, Giardias'ın kedilerin, köpekler, sefil kemirgenlerin vücudunda parazitleştiği kuruldu. Günde hasta bir çocuktan karikatürlerle, 900 milyon kist patojeni ayırt edilirken, enfeksiyon dozu sadece 10–100 kist.
Giardiasis ile enfeksiyon yolları
Giardiasis'in üç ana iletim yolu vardır: su, temas-ev ve yiyecek. Su yoluna hükmediyor. Enfeksiyon, açık rezervuarlardan kötü arıtılmış musluk suyu veya su kullanırken en sık görülür. Bir kontak evi yolu durumunda, enfeksiyon kistlerle kirlenmiş tüketicilerden gerçekleştirilir: iç çamaşırı, oyuncaklar, yemekler ve t.Ns.
Gibi parmaklar, kalemler, tutamaklar, tırnak ısırması gibi kötü alışkanlıkları olan çocuklarda, vakaların neredeyse% 100'ü Giardia tarafından tespit edilir. Gıda bulaşmış gıdaların kullanımıyla enfekte etmek mümkündür.
Ağızdan girme, kistler mide bariyerinden korkacak (kabukları asidpajdır) ve iki bitkisel formun bir kistin oluşturulduğu duodenum içine düşer. Giardia, ince bağırsakın proksimal bölümlerinin mukoza membranlarına bağlanır. İşte Adsorb Gıda Bölme Ürünleri.
Vücutta parazitasyonun sonuçları
Giardia'nın küçük bağırsakta parazitizasyonu bir dizi patolojik etki eşlik eder:
-
İnce bağırsakların mukoza membranına giriş, parazitin verimliliğinin sitopatik etkilerinin sonucu olan inflamasyonun gelişmesine neden olur;
-
Bağırsakta iltihaplanma sonucu olarak, subatrofik ve atrofik değişiklikler ortaya çıkar, fırça sınırına ve malabsorpsiyonun gelişmesine, ikincil enzimofatinin gelişmesine neden olur;
-
Safra asitlerinin borya ihlali, cildin nedeni, bağırsak hareketliliğinin bozuklukları, biliyer sistemin diskinezi;
-
Secretory immünoglobulin'in sentezini azaltmak, gastrointestinal sistemdeki enflamatuar süreçlerin kronizasyonuna yol açar;
-
Giardia'nın uzun süreli kalıcılığının bir sonucu olarak, metabolitlerinin vücuttaki etkileri kronik endojen zehirlenme sendromu, ikincil bağışıklık yetmezliği, organizma duyarlılığı ile oluşturulur.
Giardiazisli hastaların çoğu subklinik biçimde ilerler. Büyük işgal durumunda, hastalık ciddi klinik semptomlarla ilerler ve keskin veya kronik bir kursa sahiptir.
Akut giardiazis, küçük çocuklarda daha sık görülür ve ince bağırsakların baskın bir lezyonu ile tipik bir akut bağırsak enfeksiyonu biçiminde ishal sendromu ile karakterizedir. Akut giardyal enfeksiyon için dehidratasyon tipik değil. Hastalık normal veya subfebril vücut sıcaklığının arka planına karşı meydana gelir. Sürecin süresi 5'ten fazla değil–7 gün.
Kronik giardiazisin kronik seyri, çoğunlukla okul öncesi çağındaki çocuklarda gözlenir ve tekrarlayan bir karaktere sahiptir.
Kronik giardiazis belirtileri
Hastalığın kronik şekli için, aşağıdaki belirtiler en karakteristiktir: genel zayıflık, yorgunluk, sinirlilik, azaltılmış iştah, baş ağrısı, baş dönmesi, zayıf uyku, keneler ve hiperkinesov (kötü alışkanlıklar biçiminde).
Ciltteki değişiklikler:
-
Pallor, özellikle yüzün derisi (normal hemoglobin figürleriyle) ve burun («Mermer» Beyaz burun derisi);
-
Düzensiz cilt boyası, alt anahtarlığı, boynun kahverengimsi-ikterik derisi, karın yan yüzeyleri, aksiller kıvrımlar;
-
Foliküler nokta keratoz, kuru cilt, sözde izlenimi yaratma «Kaz derisi» El ve bacakların münhasır yüzeylerinde baskın lokalizasyon, karın yan yüzeyleri;
-
Boyama ve kuru cilt avuçlarını değiştirin;
-
Dudak sınırının yenilgisi (hafif kuruluktan Haylita'ya);
-
atopik dermatit.
Diğer belirtiler:
- Israrcı dil.
- Şişkinlik, meteorizm, bağırsaklarda gürleyen, alternatif ishal ve kabızlık ile dengesiz dışkı.
- Sağ hipokondriumda ve göbeklerin üstünde palpasyon sırasında karın ağrısı, safra kesesi çıkıntısının noktalarında.
- Karaciğerin büyütülmesi.
- Bağırsak disbiozisi.
Küçük çocuklar, lökositoz, eozinofili, monositoz, anemi ve daha büyük çocuklarda genel kan testinde – lökositoz, eozinopeni, monocytopenia, yavaş hareket.
Klinik lambenoz formları
Bazı semptomların prevalansına bağlı olarak, hastalığın aşağıdaki klinik formları ayırt edilir: bağırsak, hepatobi
Yalancı, asthenonevotik, toksiko-alerjik, anemik ve karışık.
Bağırsak formu durumunda, şiddetli dispeptik ve abdominal sendromlar kaydedilir. Bu, dengesiz bir sandalye, kabızlık ve karınlık, gözetenin, malabsorpsiyon, orta derecede karın ağrısı, şişkinlik, mide bulantısı, vücut ağırlığının kaybı, fiziksel gelişimde gecikme.
Giardiazisin hepatobiliyer şekli için, sfinkterlerin spazmı veya atonius ile biliyer sistemin diskinezisi ile karakterize edilen. Genellikle, biliyer sistemin yenilgisi gastrit, gastroduodenit, pankreatit ile birleştirilmiştir.
Asthenonevotik giardiazis biçiminde, gastrointestinal sistemden gelen semptomlar orta veya zayıf bir şekilde ifade edilir. Baş ağrısı, sinirlilik, yorgunluk, uyku bozukluğu, nörokülatör distoni.
Hastalığın toksik alerjik şekli, daha sık keskin alerjik koşullar (ürtiker, kininin şişmesi) ile karakterizedir. Giardiazis inatçı ile akut alerjozun seyri, çıkıntılı. Uyuşturucu terapisini zor. Sürekli tekrarlayan bir kursa sahip olan atopik dermatitlerin gelişimi vardır. Bazı hastalar eklemlerin zarar görmesidir.
Teşhis Yöntemleri
Çocuklarda giardiazisin laboratuvar tanılamasının en uygun fiyatlı yöntemi bir koprolojik bir çalışmadır. Bununla birlikte, dışkıdaki lambaların kistlerinin her zaman tespit edilemediği belirtilmelidir.
Dışkılara ek olarak, duodenal içeriğin bir incelemesi yapılması önerilir (A ve B hizmet).
Giardiasis'in serolojik teşhisi için IFA yöntemini kullanın. Belirli antikorlar kanda 2 ile bulunur–Enfeksiyondan 4 hafta sonra. Antihlambik antikorların kanda başka bir 4 için bulunabileceği akılda tutulmalıdır–Rezervasyondan 6 hafta sonra.
Giardiasis tedavisi
Antiparazitik ilaçların kullanımından kaynaklanan kronik giardiazis tedavisine başlayın, çünkü bu, toxico-alerjik komplikasyonların oluşmasına ve hastalığın klinik semptomlarının alevlenmesi üzerine belirgin bir hasarın belirgin bir tepkisine yol açabileceği için uygun değildir. Bu nedenle, bu gibi durumlarda tedavi 3 aşamada yapılmalıdır:
Ben sahne – Endotoksikozun ortadan kaldırılması, Giardia'nın mekanik olarak çıkarılması, gelişmiş bağırsak enzimatik aktivite, immünolojik koruma düzeltmesi. Hastalığın semptomlarının ciddiyetine bağlı olarak, evre uzunlukta gerçekleştirilir
AI 1–2 hafta ve şunları içerir:
-
Giardia'nın çoğaltılmasını kötüleştirmeyi amaçlayan bir diyet (tahıl, kurutulmuş meyveler, sebzeler, bitkisel yağ); karbonhidrat kullanımının kısıtlanması;
-
Koleretik ilaçların alınması, avantajlar deliklere ve kolluklara verilir;
-
Enterosorbentlerin atanması (silikat, alüminosilikat, organizatörler);
-
enzim tedavisi (Kopronun sonuçlarına göre);
-
Antihistaminler.
Aşama II – Antiparaziter tedavi. Bugün, bir grup imidazol, tinidazolün yanı sıra nitrofuran satır preparatlarından kemoterapi ürünleri, tedavi etmek için kullanılır.
III sahne – Vücudun koruyucu güçlerini ve intestin ve kalabalık kabarcıkta Giardia'nın ıslahını önleyen koşulların yaratılması.
Bu amaçla, bağırsak peristalileri artıran bir diyet (tahıl yulaf lapası, sebze ve meyve püresi, pişmiş elma, taze meyve ve sebzeler, fermente süt ürünleri). Kist giardies'in imhasına katkıda bulunan bir ortam oluşturmak için, Huş ağacı böbreğinin kaynatılması 2 için önerilir–3 hafta ve 2 haftalık bir tatilden sonra – 2 hafta daha Tolokanyanka'nın et suyu tohumlarının alınması.
Bağışıklık tepkisinin düzeltilmesi için, bitki adaptojenleri atanır (Echinacea, Eleutherokokk ve T. Ns.), multivitamin kompleksleri. Bağırsak disbiyozunun ortadan kaldırılması için, enzimler probiyotik, prebiyotik, enzim preparatları reçete eder. Üçüncü aşama ortalama 2 işgal ediyor–3 hafta.
Giardiasis'in önlenmesi
Giardiasis'in önlenmesi için gereklidir:
-
Tüketim sadece filtrelenmiş musluk veya haşlanmış su;
-
Kapalı düzenli çocuk gruplarında, çocukların ve personelin incelenmesi yılda 2 kez ve lambaların kistlerini dışlayan kişileri tanımlarken, tüm aile üyelerini sterilize etmek;
-
Evcil hayvanları olan insanlar için düzenli olarak antelmintik işleme, hapları en az yarım yılda bir kez, temizlik yerleri ve hayvanları;
-
Enfeksiyonun yollarını hatırlayın ve kapsamlı hijyenle uyun.
Ve parazitik hastalıkların otlar, halk ilaçları, rozetleri ile tedavi edilmediğini hatırlamak için ana şey ve «Büyükanne yöntemleri» (örneğin sarımsak, bağırsakları rahatsız etmek ve hastalığı iyileştirmez, ancak ağırlaştırır).
