Aşı Hepatitten İhtiyacı Var mı?? Aşılama şemaları nelerdir? Çocuk hastaneye koymadıysa ne yapmalı? Bunlar ve aşılama ile ilgili diğer birçok soru bu makalede bulunabilir.
İçerik
Hepatit'e karşı aşılama hakkında bilmeniz gerekenler
Hepatit B, aynı virüsün neden olduğu bulaşıcı bir hastalık hastalığıdır. Ne yazık ki, bu viral karaciğer hasarı en sık ve yaygın olanlardan biridir.
Dünya çapında, Hepatit B virüsüyle enfekte olan insan sayısı 2.1 milyarı aşıyor. Aynı zamanda, yaklaşık 1 milyon insan akut ve kronik hepatitten ölüyor. Bununla birlikte, hastalık sadece prevalansı ve çok sayıda ölümcül sonuç tarafından değil, aynı zamanda kalıcı arasında engelli önemli sayıda insanın tehlikelidir. Yetişkinlerin% 10'una kadar ve akut hepatit B'inin görülen çocukların% 50-90'ına kadar virüs haline gelir, bunların enfeksiyonu, kanser ve karaciğer sirozu geliştirme riski yüksek olan kronik bir kurs kazanır . Aynı zamanda, Hepatit B virüsü, Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) uzmanlarına göre, birincil karaciğer kanserinin ana nedensel ajanıdır - tüm vakaların% 80'ine kadar.
Viral Hepatit B'nin kaynağı, hastalığın akut veya kronik formuna sahip bir kişidir veya bir virüs monitörüdür (vücutta enfeksiyon henüz kendini göstermedi))). Popüler literatürde, hepatit genellikle parenteral hepatit olarak adlandırılır (Yunanca'dan: Para - normal + enterta - bağırsaklarından bir geri çekilme), böylece enfeksiyonun nedensel ajanının vücuda nüfuz etmesini vurgulayarak, sindirim sistemini atar. Hepatit B virüslü enfeksiyonun, enfekte olmuş insanların kanından yapılan ilaçların tanıtımından kaynaklandığı iyi bilinmektedir. Ancak bu enfeksiyon, vücuda nüfuz edebilir, örneğin patojen içeren tükürük, rastgele kirlenmişse, rastgele kirlenirlerse, aşındırıcılar. En yüksek enfeksiyon riski, hastalar veya virüslüler (ortak konaklama, bir grup veya sınıfı ziyaret eden ortak konaklama birimleri, bir grupta bir grupta, kişisel hijyen ürünlerini paylaşan, kişisel hijyen ürünlerini paylaşırken) yakın ev teması ile ortaya çıkar. Hepatitin patojeninin sperm ve vajinal sırlarla vurgulandığı için, partnerlerden biri enfekte veya hasta ise, cinsel enfeksiyonun cinsel yolu için de mümkündür. Ek olarak, enfeksiyon, yeterince sterilize edilmemişse, kirli tıbbi ve kozmetoloji araçlarıyla ortaya çıkabilir.
Uyuşturucu bağımlı bulaşma yolunu, ilaçların ve iğnelerin enfekte kullanıldığında ilaçların tanıtılması için kullandığına dair uyuşturucu bağımlı yolunu not etmek imkansızdır.
Özellikle enfeksiyonun dikey yolu, yani virüsün anneden anneden gelecekteki çocuğuna devredilmesi veya doğum sırasında olduğu not edilmelidir. Bu, gelecek anne hastalığı hamilelik sırasında transfer ederse veya bir virüs monitörüdür. Enfeksiyonun aynı anda iletim riski% 90'a ulaşabilir.
Temel Aşılama Şemaları
Viral Hepatit B'ye karşı mücadelede, ana rol, aktif spesifik immünizasyona verilir - Rusya'da, Rusya'da aşıların ulusal takvimine sokulmuştur ve yasal olarak konsolide edilmiş olan Hepatit B'ye.
Bu virüsün 3 veya 4 dozunun bir tanıtımından oluşan birkaç aşılama planı vardır (bu tür şemalara ve ülkemizde).
Geleneksel seçenek:
Normal koşullar altında, aşılama oranı 3 aşılamadan oluşur (Şema 0-1-6'ya göre):
1. aşılama (ilk aşı dozu), 0 gün (ilk 12 saatlik, yaşamın ilk 12 saat) içine sokulur.
İlk aşılama (ikinci aşı dozu), 1 ay sonra 1 ay sonra tanıtıldı.
3. greftleme (üçüncü aşı dozu), ilk aşılamadan 6 ay sonra (yani, bebek yarım yıl gerçekleştirildiğinde) tanıtıldı.
Tam teşekküllü bağışıklık oluşturmak için, önerilen aşı uygulama süresine uyun. Daha sonra hepatit B'ye karşı etkili bağışıklık, greftlerin en az% 95'inden en az% 95'inden oluşur. Bununla birlikte, bazı durumlarda (çocuk hastalığı, ikamet yerindeki bir değişiklik, aşı yok) aşılama grafiği ihlal edilir. Aşının birinci ve ikinci dozları arasındaki aralığın 2-3 ayı geçmemesi gerektiği ve üçüncü aşılamanın tanıtılması, aşılama başlangıcından itibaren 12-18 aydan daha sonra olmamalıdır.
Hızlandırılmış koruma için
Virüse karşı korumanın geliştirilmesini en üst düzeye çıkarmak gerekiyorsa, alternatif bir immünizasyon şeması kullanılır. Aynı zamanda, aşılama oranı 4 aşılamadan oluşur (Şema 0-1-2-12'ye göre):
1 aşılama (ilk aşı dozu), 0 gün olarak adlandırılan (ilk 12 saatte).
İlk aşılama (ikinci aşı dozu), 1 ay sonra 1 ay sonra tanıtıldı.
3. aşılama (üçüncü aşı dozu), ilk aşılamadan 2 ay sonra (yani, çocuk 2 ay sürdüğünde).
4. aşı (dördüncü aşı dozu) ilk aşılamadan 12 ay sonra (yani, bebek 1 yıl olduğunda) 12 ay tanıtıldı.
Böyle bir şema, çocukların risk gruplarından aşılanmasında (anneler-virüs taşıyıcılarından yenidoğanlar, hamilelik sonunda, hastalarla temas eden çocukları ve çocukları arzulayan, hamilelikte yaşayan annelerden gelen annelerden) da gösterilmektedir. Gergin olmayanların bağışıklığın gelişimini hızlandırması gereken durumlarda olduğu gibi (örneğin, enfekte bir kanın transfüzyonu varsa).
İkinci durumda, immünolojik korumayı artırmak için pasif aktif immünizasyon, t kullanmanız önerilir.E. İlk aşılama (aktif immünizasyon), belirli bir immünoglobulin (pasif immünizasyon) kullanılarak aynı anda uygulanmalıdır. Spesifik immünoglobulin, uygulamadan hemen sonra influenza virüsüne antikorlar içerir ve enfeksiyonun gelişimini önler ve aşı, gelecekte vücudu koruyacak kendi antikorlarının gecikmiş üretimine yol açar.
Kimin aşılandığını
Tabii ki, yenidoğan ve bebekler. Aşılamaları, hepatitlerin başlangıcında vakaların% 90'ında bir kronik kurs kazandığı ve siroz ve karaciğer kanserinin gelişimi riski eşlik ettiği gerçeğinden kaynaklanmaktadır.
Ülkedeki kitle aşı aşısı, yüksek seviyede virüslü olan aşı sadece başladığında, zorunlu aşılama gereklidir ve ergenler. Cinsel aktivite ve uyuşturucu bağımlılığı nedeniyle yüksek potansiyel hepatit enfeksiyonu riski yüksek olan bu yaş grubundadır. Rusya'da ortalama viron seviyesi% 2-4'tür ve bazı bölgelerde% 5-7'ye ulaşırken, hepatit B'nin planlı aşılaması bebeklerde gerçekleştirilir ve daha önce greft ergenler.
2002'de kabul edilen ulusal takvim aşılarına uygun olarak., Rusya'da, Hepatit B'ye karşı aşılama, diğer enfeksiyonlara karşı aşılarla birleştirilebilir. Örneğin, Hepatit B'ye göre üçüncü aşılama, 6 aylıkken 0-1-6'da şema 0-1-6'ya göre, aynı anda pertussis aşısı, difteri, tetanoz (DC) ve poliomyelit (ağızdaki damlacıklar) ile bir aşı ile aynı anda tanıtılmaktadır. Virüs annelerinden veya hamileliğin son trimesterinden gelen çocuklar, şema 0-12-12'ye göre aşılanmış ve hepatit B'ye (12 aylıkken) dördüncü aşılama, planlanan kızamık aşılaması, kızamıkla birleşin ve salgın parotit.
Hastanede aşı yapmadıysa
Bazı durumlarda, çocuğun yaşamının ilk 12 saatinde aşının ilk dozunu tanıtmak, sağlığının bir hali olarak başarılı olmaz. Kontrendikasyonlar doğumda düşük vücut ağırlığı (1500 g'dan az), intrauterin enfeksiyonun, asfiksi (boğulma), çeşitli organların ve sistemlerin ciddi bozukluklarının belirgin tezahürleridir (böbrekler, solunum organları, kan dolaşımı, merkezi sinir sistemi). Bu durumlarda, çocuğun durumunu stabilize ettikten sonra ve yaşamın ikinci ayından daha erken olmayan derin ve düşük ihale çocuklarında aşılama yapılır. Ancak, yerçekimi içindeki bir çocuk doğumda aşılanamazsa ve aynı zamanda, hamileliğin üçüncü trimesterinde hepatit virüsünün annesinin bir hastalığa maruz kaldığı veya yaşadığı bilinmektedir, yenidoğan hemen özgü immünoglobulin'i tanıttığı bilinmektedir. Bu tür çocukların daha fazla aşılaması, şemada 4 kez 0-1-2-12.
Çocuğun hastanede hepatitten varsayılmadıysa, aşılamasının şeması, annenin durumunun özelliklerine bağlıdır. Virüsün bir taşıyıcısı değilse ve hamilelik sırasında tolere edilmemişse, aşılama 0-1-6 şemasına göre gerçekleştirilir. Aynı zamanda, aşıların başlangıcı öksürük, difteri, tetanoz (DC) ve poliomyelite karşı 1 immünizasyon ile çakışıyorsa (3 aylık yaşında), o zaman bu aşıların kullanımı mümkündür. Hepatit'e karşı ikinci aşılama, ayrıca DC'nin 2 dozunun tanıtılması ve anti-siyasi aşı ile birleştirilebilir. Aynı zamanda, ilk tanıtımdan 6 hafta sonra aşılama yapılır (4.5 ay). Bu davalarda hepatit B'ye karşı üçüncü aşılama, 9.5-10 ay boyunca izole edilmiş veya 12 ay boyunca kızamık, kızamıkçık ve epidemik parotitlere karşı 1 aşı ile birlikte uygulanır. Geçen anneden (veya anne virüsünden) başka bir çocuk, 0-1-2-12 şemasına göre aşılanmalıdır. Bu aşılamanın zamanlamasının diğerleriyle (DCA, poliomyelit, kabuk-rubrel-buharı) tesadüf, eşzamanlı aşılamaya girmenize olanak sağlar.
Aşı seç
Ülkemizde, hem iç hem de yabancı üretim aşılarında hepatite karşı aşılar. Aynı zamanda, Rusya Federasyonu'nda kullanım için izin verilen tüm aşıların etkisiz hale getirilmesi, yani bir yaşam virüsü içermez ve bu nedenle doğal enfeksiyonun gelişimine neden olamaz. Dahası, bunların hepsi kompozisyonlarında, öldürülen virüsün kendisini içermez, ancak sadece küçük bir parçacık - rekombinant (yapay olarak yeniden yaratılmış) antijen (hepatit virüsü proteini). Ek olarak, sadece hepatit B antijenleri B'yi içeren birleşik aşılar vardır, aynı zamanda öksürük, difteri, tetanozun neden olası ajanlarının antijenlerinin antijenleri vardır. Bu, bu enfeksiyonlara karşı ek enjeksiyonlar olmadan aynı anda immünizasyon sağlar. Şu anda, bir kural olarak, bozulma programı olan çocuklarda kullanılırlar. Örneğin, Hepatit B'ye karşı aşılama sadece 3 aylıkken başlarsa, öksürüğe, difteri, tetanoz (ACDS) karşı aşılama ile birleştirilmesi tavsiye edilir. Ve birleşik aşılara, ayrı tanıtımlarını değil, tercih edilmelidir. Hepatit B, Öksürük, Difteri ve Tetanoza Karşı İkinci Aşılanma - 1.5 aydan sonra 1.5 ay sonra, enjeksiyon sayısını azaltırken, birleşik bir aşı şekline girmeniz önerilir. Ulusal Takvim aşılarını değiştirirken (ilk aşılamanın, yaşamın ilk günlerinde, ikinci veya üçüncü ayda, yaşamın ilk günlerinde enfekte olma riskine sahip olmayan çocuklarda ilk aşılamanın yerini değiştirmesi) belirtilmelidir. Yaşam) Kombine aşılar, bu enfeksiyonlara karşı birinci ve ikinci aşı dozlarının tanıtılması için kullanılacak her yerde kullanılacaktır.
Kontrendikasyonlar
Geçici (göreceli) ve sabit (mutlak) vurgulamak için hepatit aşılarını kullanmak için kontrendikasyonlar arasında. Geçici kontrendikasyonlara, kroniklerin herhangi bir akut hastalık veya alevlenmelerini içerirken, aşılama çocuğu geri kazandıktan sonra yapılır (sırasıyla 2 ve 4 hafta sonra). Aşılardan kalıcı kontrendikasyonlar, ilacın bileşenlerine duyarlılığı ve ayrıca aşının önceki tanıtımına ciddi reaksiyonlardır.
Hepatit aşıları genellikle iyi transfer edilir. Yan etkiler (enjeksiyon bölgesindeki kızarıklık, sızdırmazlık ve ağrı ve 37,5 dereceye kadar vücut sıcaklığında küçük bir artış ve 37,5 derece c) küçük bir artış nadirdir, kısa vadeli, genellikle kötü ifade edilir ve bir kural olarak, gerektirmez Tıbbi bakım. Genişletilmiş alerjik reaksiyonlar son derece nadiren görünebilir: Anafilaktik şok veya ürtiker.
