Hepatik yetersizlik: Nedenleri ve sonuçları

Yetersizliği yükleme - bir veya daha fazla karaciğer fonksiyonunun ihlali ile karakterize edilen patolojik bir durum, çeşitli metabolizma türlerinin bozukluklarına yol açan ve vücudun kesimi, genellikle merkezi sinir sisteminin ihlal edilmesiyle birlikte, Hepatik koma gelişimi.

Karaciğer yetersizliğinin nedeni, temel karaciğer dokusunun (endojen böbrek yetmezliği olarak adlandırılan) veya hepatik kan akışının bir ihlali olabilir, bunun bir sonucu olarak toksik maddelerle doygun olan kanın portal veninden doğrudan Karaciğere atlayarak toplam kan sırası (sözde eksojen karaciğer yetmezliği). Çoğu durumda, her iki mekanizma (karışık karaciğer yetmezliği), hepatik yetersizliğin geliştirilmesinde meydana gelir, ancak belirleyici rol parankimin yenilgisine aittir.

Karaciğer yetmezliği, ana kumandasındaki geniş distrofik, nekrotik veya lifli değişiklikler eşliğinde, karaciğerlerin birçok hastalığının ve lezyonunun sonucu olabilir. Akut ve kronik hepatit, çeşitli etiyolojilerin, hepatoz, siroz, toksik karaciğer distrofisinin yanı sıra, karaciğerde kan dolaşımının ihlal edilmesinde (örneğin, sepsis, yanıklar, masif kan kaybı, kasnak damar trombozu), vb. .

Hepatik yetersizliğin gelişimini kışkırtmak veya hepatik patolojisi olan hastalarda ilerlemesine katkıda bulunmak:

Karaciğerin hepatiti ve sirozu olan hastalarda, sürecin alevlenmesi nedeniyle karaciğer yetmezliği, yanı sıra enfeksiyonlar, peritonitin gelişimi, çürük ven tromboflebit, diğer komplikasyonlar nedeniyle gelişebilir.

Vücutta meydana gelen ihlaller ve özellikle merkezi sinir sisteminde, karaciğer yetmezliği sırasında, karaciğer yetmezliği sırasında, bir dizi maddenin kanındaki birikimin neden olduğu, özellikle amonyak, özellikle amonyak, karaciğer fonksiyonlarında nötrleştirilmemiş, Asit-alkalin dengesi ve su ve elektrolit dengesi, diğer faktörlerin yakınında. Sonuç olarak, amino asitlerin ve oksidasyon ürünlerinin içeriği vücudun kan ve dokularında artar.

Akut hepatik yetmezlik, geniş yıkıcı değişikliklerle karmaşık akut karaciğer hastalıklarının karakteristiğidir. Örneğin, akut viral hepatit, toksik karaciğer distrofisi, kan kaynağının akut hayal kırıklığı ile gözlenebilir. Genel durumda bir bozulma, zehirlenme ve sarılık artışları var. Hastalar iştah açar, ikota, bulantı, kusma, genellikle hemorajik sendrom, vücut ısısı yükselir. Hepatik yetersizlik, görsel ve işitsel halüsinasyonların, baş dönmesi, bayılma, konuşma yavaşlamasının özelliği, cevapların klişesi, ellerin parmaklarının titremesini (kanatların kanatlarını andırıyor). Acılar sağ hipokondriumda ortaya çıkıyor, «hepatik» Ağız kokusu, karaciğer boyutunda, hepatik koma öngörüdür.

Hepatik ensefalopatinin nihai dönemi, bilinçlerin güveninin, yerinde ve zamanda bir oryantasyon ihlali ile tezahür ettiği, uyarma klişesi (motor endişesi, tekrarlanan monoton ünlemler). Aslında koma, bilinç eksikliği ile karakterizedir, ancak ilk başta ağrıya tepki, derin hepatik koma ile kaybolur. Derin koma son derece hızlı bir şekilde gelişiyor ve çoğu zaman birçok organ ve sistemin fonksiyonlarının ihlal edilmesinin tehdit edici ömrü ile komplikedir.

Kronik karaciğer yetmezliği, kronik karaciğer hastalıkları olan hastalarda (kronik hepatit, karaciğer sirozu, vb.). Kendisini esas olarak akut olarak aynı semptomlarla tezahür eder, ancak nöropsikiyatrik bozukluklar geçicidir ve genellikle derin koma derecelerine ulaşmaz. Hastalar hafızada, depresyon, uyuşuklukta uykusuzluk, ya da aksine, anksiyete, oryantasyon kaybı olan periyodik devletler, çarpıcı, yetersiz davranışlarda düşüşe sahip olabilirler. Genellikle gastrointestinal kanama ile ilişkili olan kronik karaciğer yetmezliğinin ilerlemesi, enfeksiyon ilavesi ve diğer kışkırtıcı faktörlerin etkisi, olabildiğince akut hepatik yetmezlik, hepatik koma yol açar.