Reflü ezofajit nedir? Bu hastalığın nedenleri nelerdir?? Reflü-özofajitin teşhis ve tedavisi nasıl? Bu soruların cevapları makalede bulacağınız sorular.
İçerik
Son yıllarda, özofagusun alt kısmının ciddi enflamatuar süreçleri olan hastaların sayısı - Reflü ezofajitinin - 2-3 kat arttı. Bu nedenle, gastroenterologlar arasında, XX yüzyılın peptik ülser yaşı olduğu bir açıklama yapıldı ve XXI - reflü ezofajiti.
Bu işaretin - vücudumuzun sindirimle ilgili belirli problemlerle ilgili mesajı söyleyebiliriz. Kısacası «göğüste ağrılı yanma hissi» genellikle sternum tarafından lokalize edilen yemek borusundaki güçlü yanma hissine bakın. Ezici çoğunlukta, gastrik suyun artan asitliği artar, ancak bazen azaltılmış asitlik veya hatta midede hidroklorik asidin eksiksiz olmasıyla karakterize edilir. Mide ekşimesinin ortaya çıkmasının nedeni, kardiyak sfinkterin yetersizliği olabilir (yani, yemek borusunun mideye geçiş yerine, yemek borusunun alt kısmını kaplayan kaslı bir halka) olabilir. Sfinkter normal olarak işlev görürse, ana rolü, midenin özofagusundaki içeriğinin alınmasını önlemektir. Ne zaman bir şey «bu taraftan değil», Sonra midein herhangi bir içeriği, özofagusun mukoza zarına düşen, mide ekşimesi hissi verecek. Mide ekşimesi nevrozun işaretlerinden biri olduğunda hala davalar var.
RECLUX EZOFHAGIT
Bu terim, spontan, düzenli olarak, alt özofagus departmanının zarar görmesine ve mide ekşimesi, ağrı ve sindirim bozuklukları olarak ortaya çıkan semptomların ortaya çıkmasına neden olan mide veya bağırsak özofagusuna ayrılma denir. Yemek borusunun alt üçte birindeki normal koşullar altında, pH'nın asitlik seviyesi 6.0'dır (bu, bir özofagus pH metrisi olarak böyle bir sınav yöntemi kullanılarak belirlenebilir). Geri akışın varlığı pH değerini gösterir < 4.0 (asit reflü) veya pH > 7.0 (alkalin, safra reflü) hem birinde hem de farklı durumda, özofagusa atan içeriğin içeriğini tahriş eder, özofagusun alt üçte birinin mukoza zarının enflamatuar bir işlemine neden olur - reflü-özofajit.
Örneğin, ABD yetişkin nüfusu arasında, mide ekşimesi sıklığı - ana semptom% 20-40, ancak bu tür hastaların sadece% 2'si bu konuda tedavi edilir.
Reflü ezofajitinin nedenleri
Midedeki basınç her zaman göğüs boşluğundan daha yüksekti, daha sonra mide içeriğini özofagus (reflü) tüm kalıcı fenomende olmalıdır. Ancak, kardiyak sfinkter mekanizmalar sayesinde nadiren ortaya çıkar ve sadece kısa bir süre için (söyleyelim, günde iki kez 5 dakikadan daha az). Bu nedenle, norm içinde, mide içeriğinin bu kadar kaybetmeyen kaynaması patoloji olarak kabul edilmez.
Hastalığın durumunda neler oluyor? Kardiyak özofagusun yetersizliği, yeni doğan çocuklarda genellikle gözlenir. Bu, bu yaşın sinir aparatının olgunlaşması nedeniyle. Bebekler, mide ve özofagusun fizyolojik olgunlaşması nedeniyle havanın yanı sıra mide içeriğini vurarak ne yaptığını sık sık atlar. Çocukların midesi, püskürtülmüş şişeye benzer ve rol «trafik sıkışıklığı» Bu durumda, özofagusun kardiyak bölümü oynanır.
Büyük çocuklarda, kardiya eksikliği, midenin gelen ve giden bölümlerinin engelleri nedeniyle ortaya çıkıyor. Reflu-özofajit, gastrit, gastroduodedenit ve ülseratif hastalıkların oldukça sık görülen bir işaretidir. Bu durumda görünüşünün nedeni, intragastrik basınçta sürekli bir artış haline gelmenin yanı sıra, gastrointestinal sistemin hareketliliğinde (spazmlar, hipertonus) azalmasıdır. Bu arada, sindirim sisteminin motosikletinin ihlali, özellikle çocuğunuz acımasız faktörlere tepki veriyorsa, herhangi bir stres faktörüne cevap olarak ortaya çıkabilir.
Çocuklukta obezite, ne yazık ki, giderek daha yaygın hale geliyor, ancak bugün zaten reflü-özofajitin ortaya çıkmasına neden olabilecek bir faktör olarak tahsis edildi.
Başka bir durumda, bu hastalığın kalıcı semptomlarının ortaya çıkması, diyaframın tepelerinin hernisini, midein normal olduğu normalde asla olmamalıdır. Bir çocuğun uzun zamandır üflenmesinden veya karın boşluğundaki patolojik sıvının varlığından artan karın içi basıncı, mide içeriğini özofagusta atmak için de emanet edilebilir.
Bilim adamları, alkalin reaksiyonu olan tükürük yutmanın, reflü-özofajitin ortaya çıkmasıyla ilgili bir güvenlik faktörü olduğunu kanıtlamıştır. Bu nedenle, bir çocuğun tükürükteki bir düşüşe sahipse ve ağızdaki kurulukta güçlendirilmişse, ayrıca özofagus hastalığının ortaya çıkmasına katkıda bulunabilecek bir faktördür.
Birkaç yiyecek var «Destek» Yemek borusundaki mide içeriğinin sık sık düşmesi. Bunlar popüler narenciye, çikolata, domates, yağlı yemekler. Yetişkinler için olduğu gibi, kahve, alkol, sigara içiyorlar. Gerçek şu ki, tüm bu ürünlerin özofagusun alt sfinkterinin rahatlamasına ve elbette sık sık geri akışların ortaya çıkmasına neden olmasıdır. Benzer etkiler Nitratlar, nitritler, eufillin, sakinleştirici, uyku hapları ve prostaglandinler gibi bazı ilaçlar verir.
Reflü-özofajit belirtileri
Hastalığın semptomları arasında, beslenmenin ortaya çıkması, sık gelir, yetersizlik (egzoz havası), bazen piyade - sütle kusma. Çocuğun dikey bir konuma yükseltilirse, tezahürler her zaman azalır, ancak bir sonraki beslenmeden sonra tekrar görünür. Yalan pozisyonunda, bu işaretler her zaman yoğunlaşır, bu yüzden oldukça sık, ebeveynler bebeğe yardım edebilir, çocuğun bulunduğu beşiğinin kenarını hafifçe kaldırabilir. Bu gerçekten de tedavi edilen hastalıklardan biridir.
Yaşlılarda, çocuklar genellikle mide ekşimesi, ekşi bir belşörden şikayetçi, sternumun arkasında yanma hissi. Bu işaretler yedikten sonra, vücudun yamaçlarını ileri ya da geceleri daha sık ortaya çıkıyor. Ancak çocuklar için, belşenin asidin asitsel olarak onları daha sık rahatsız edici olduğu gerçeğinin karakteristiğidir. Tehlikeli, sabah yastığında ıslak bir noktanın varlığı olarak böyle bir işaretin ortaya çıkmasıdır. Bu, geceleri yatay bir pozisyonda, kalp özofagusun zayıflığının bir sonucu olarak, midenin içeriğinin bir nüfusu vardı ve. Yetişkinlerde ve büyük çocuklarda, bu hastalığın ikinci frekans belirtisi ilerlemedir. Genellikle bir araya getirilen bir bölgeye, boyuna, alt çeneye, göğsün sol yarısını verir ve anjin bile taklit edebilir. Bazen çocuklar ani kavrama mide ağrısı hakkında şikayet ediyor. Bu yüzden kendisini ikincisinin departmanlarından birinin bir spazmını ortaya çıkarır.
Reflü ezofajit tanısı
Gastrointestinal reflü tespit etmek için bugün yeterince farklı yöntemler kullanın. Özofagusun radyografisi sayesinde, mideden özofagusa kontrastını düzeltmek veya diyaframın özofagus deliğinin fıtığını bulmak mümkündür.
Daha güvenilir bir yöntem, özofagusun uzun pH metrisidir (probu kullanarak özofagusun aydınlanmasında asitlik ölçümü). Bu, geri akışın sıklığını, süresini ve ciddiyetini ayarlamanızı sağlar.
Ve yine de geri akış özofajit tanısı konusundaki ana yöntemi - endoskopik. Bununla birlikte, hastalığın onayını alıp ciddiyetinin derecesini belirleyebilirsiniz.
Reflü ezofajit tedavisi
Hastalığın semptomları animalizinin bebeğinde ortaya çıktıysa, tedavide ana bakım görülecektir. Her şeyden önce, bebeği yalnızca yarı üstüstünde beslemeniz gerekir. Bir çocuğun yemeğini aldıktan hemen sonra, 1-3 dakika dikey olarak tutmanız gerekir. Varış zamanı geldiğinde, biraz daha kalın tutarlılık olmalıdır
Elbette ilk etapta büyük çocuklar, ana hastalığın tedavisi olacak - gastrit, gastroduodenit, ülseratif hastalık veya nevrosis. Bu işlem reflü şiddeti azaltmayı, mide içeriğinin zararlı etkisini azaltmayı, özofagusa atan, özofagusun mukoza zarının kararlılığını ve hızlı temizlik olanaklarını arttırmayı amaçlamalıdır.
Her şeyden önce, genel önlemler, yemek borusundaki gastrik içeriğin patolojik düşmesinin ortadan kaldırılması önerilmektedir - çocuğun yemeği yaptıktan hemen sonra, yağlı yemeklerin kullanımını sınırlar, çikolata, domateslerin kullanımını sınırlandırın. Bu tür faaliyetlerin verimsizliğinde, anttacidler reçete edilir - mide ve özofagus içeriğinin asitliğini azaltan ilaçlar. Erosiv-ülseratif özofajitli hastalara antisekreter hazırlıkları (H2-bloker, proton pompası inhibitörleri) önerilmektedir.
PROKINEETİK olarak böyle bir ilaç grubu, düşük özofagus sfinkterindeki basıncı arttırır ve intragastrik basıncı azaltın (mide yemeğinin yemeden geçmesi, mide boşalmasını iyileştirilmesi nedeniyle, bireysel parçaların ve duodenumun hareketliliğinin normalleşmesi nedeniyle mide boşaltılmasını iyileştirilmesi nedeniyle) duodenogastral reflü).
