Genel bir idrar analizini söyleyecekler

İçerik

  • İdrar Genel Analiz Kavramı
  • Boş renk değeri
  • Şeffaflık idrarı
  • İdrarın nispi yoğunluğunun (özgüllük yerçekimi) değeri
  • İdrar Reaksiyon Göstergeleri (PH İdrar)
  • İdrarda protein tanımı
  • İdrarda glikozun tanımlanması
  • İdrarda Keton Vücudunun Tanımı
  • İdrarda Bilirubin'un tanımı
  • İdrardaki epitel hücrelerinin belirlenmesi
  • İdrarda lökositlerin belirlenmesi
  • İdrarda kırmızı kan hücrelerinin belirlenmesi
  • İdrarda bakterilerin tespiti
  • İdrarda tuzların tespiti



  • İdrar Genel Analiz Kavramı

    Genel idrar analizi, her insanı hesaba katan en yaygın analizlerden biridir. İdrarın genel analizinin rutin bir araştırma yöntemi olmasına rağmen, hala çoğu hastalıkla en önemli muayenenin en önemli yöntemlerinden biri olarak kullanılmaktadır ve böbrek hastalıkları ve idrar sistemi tanısında, bir lider verilir. rol.

    Genel bir idrar analizini söyleyeceklerGenel idrar analizi şunları içerir:

    • İdrarın fiziko-kimyasal özelliklerinin değerlendirilmesi
    • Renk
    • şeffaflık
    • göreceli yoğunluk
    • pH (asitlik)
    • protein
    • glikoz
    • Keton gövdeleri
    • bilirubin
    • Kana reaksiyon
    • İdrar sediment mikroskobu
    • epitel
    • Lökositler
    • Eritrositler
    • Silindirler
    • sümük
    • Bakteri
    • Sololi

    Araştırma Endikasyonları:

    • Böbrek ve idrar sisteminin hastalıkları (tedavinin durumunu ve kontrolünü değerlendirmek için dinamiklerde art arda gerçekleştirilir)
    • Arkadaki ağrı
    • İdrara çıkma ihlali
    • Ödem görünümü
    • Hipertermi (vücut ısısı artışı)
    • Profesyonel becerilerde anketler taraması (yılda 1-2 kez analiz yapmanız önerilir)
    • şeker hastalığı
    • Aktarılan streptokok enfeksiyonu (Anjina, Scarletten) - İdrar analizini iyileşmeden sonra 1-2 hafta sonra almanız önerilir

    Araştırma için özel eğitim gerekli değildir, idrar rengini (pancar, havuç, narenciye, karpuz, kırmızı şarap, polivitaminler) değiştirebilecek sebze ve meyveler yememesi istenmektedir. Analiz için, dış genital organların kapsamlı bir tuvaleti yapıldıktan sonra, idrarın tüm sabah kısmını kuru, temiz kapasiteye, karıştırın ve bir vakum test tüpünü seçin. Kadınların menstrüasyon sırasında idrar testi yapılması önerilmez. Laboratuvara teslim - + 2 + 24 sıcaklığında 24 saat içinde.



    Boş renk değeri

    Normal idrarın rengi konsantrasyonuna bağlıdır ve saman sarıdan amber sarıya kadar değişebilir. Normal idrar rengi, idrar pigmentinin içeriğinden kaynaklanmaktadır - UROCHROME. İdrar rengini değiştirmek, içinde patolojik safsızlıkların ortaya çıkmasından kaynaklanabilir (bilirubin, kırmızı kan hücreleri, tuzlar vb.), ayrıca gıda, tıbbi ve kontrast ajanlarının bileşenlerinin etkisi altında.



    Şeffaflık idrarı

    Norma idrarı şeffaftır (bu durumda parametrenin karşısındaki «şeffaflık» sonucu dayanacak - «Tam dolu»). İdrar bulanıklığı, eritrositlerin, lökositlerin, epitel, bakteri, yağ damlacıklarının varlığı, sediment tuzlarına (uraylar, fosfatlar, oksalatlar) varlığının sonucu olabilir; Şeffaflık, tuzların konsantrasyonuna, pH, idrar depolama sıcaklığına bağlıdır (düşük sıcaklık, çökelteki tuzların kaybına katkıda bulunur). Uzun süredir idrar ile ıslah bakterilerinin bir sonucu olarak çamurlu olabilir. Normalde, küçük bir bulanıklık epitel ve mukus nedeniyle olabilir.



    İdrarın nispi yoğunluğunun (özgüllük yerçekimi) değeri

    Nispi idrar yoğunluğunun belirlenmesi, içinde çözünmüş maddelerin (üre, ürik asit, tuzlar, elektrolitler) konsantrasyonu hakkında bir fikir verdiği için büyük bir klinik değere sahiptir (üre, ürik asit, tuzlar, elektrolitler) ve böbreklerin konsantrasyon ve ıslahın kabiliyetini yansıtır. Göreceli yoğunluğun (belirli ağırlık) yalnızca çözünmüş parçacıkların miktarına değil, moleküler ağırlıklarına da bağlı olduğu akılda tutulmalıdır.

    Göreceli yoğunluğun salınımının normunda, gün boyunca 1008-1025'e kadar.



    İdrar Reaksiyon Göstergeleri (PH İdrar)

    Böbrekler vücudun asit temel dengesini korumada önemli bir rol oynamaktadır. Böbrek, hidrojen ve bikarbonat iyonlarını kandan çıkarabilme yeteneği - kan pH mekanizmalarından biri. İdrardaki serbest hidrojen iyonlarının (H +) konsantrasyonu (aktivitesi) idrar reaksiyonunu (idrarın pH'sı) temsil eder.

    PH idrar normunda genellikle zayıf asit (5.0-6,0), ancak farklı bir reaksiyona sahip olabilir (pH 4,5 ila 8,0). İdrarın pH'ının salınımları, beslenmenin bileşiminden kaynaklanmaktadır: Et diyeti, asit idrar reaksiyonuna (5.0), bitki ve süt yiyeceğinin baskınlığına neden olur () idrar bağlamasına neden olur (>7.0).



    İdrarda protein tanımı

    İdrardaki protein, böbrek patolojisinin en tanısal olarak önemli laboratuvar belirtilerinden biridir. Protein moleküllerinin büyüklüğü nedeniyle, yapılarının yanı sıra, kan proteinlerinin çoğu böbrek glomlarının zarını geçmez. Bu nedenle, idrarda sağlıklı insanlar protein veya yoktur veya belki de 0,1 g / l'a kadar düşük konsantrasyonlarda - fizyolojik proteinüri.



    İdrarda glikozun tanımlanması

    Normalde, insan glikozu kişi birincil idrar içine düşer (böbrek glomerlerinin zarından süzüldükten sonra), neredeyse tamamen renal tübüllerde yeniden emilir ve nihai idrarda belirlenmez. 9.99 mmol / l'ye kadar kandaki glikoz konsantrasyonunda - böbrek eşiğinin fazlalığı (böbreğin glikozun ters emilimine maksimum yeteneği) glukoz idrara akmaya başlar ve glukozurya meydana gelir.

    İdrardaki glukozun tanımı, diyabetik diyabet tanısı, ayrıca antidiyabetik tedavinin etkinliğini değerlendirmek ve diyabet için tazminat için ek bir kriter olarak değerlendirmek için en büyük değerdendir.



    İdrarda Keton Vücudunun Tanımı

    Normalde, idrardaki keton gövdeleri eksik. Keton gövdelerinin idrarındaki içerik Ketonurya denir. Keton gövdeleri arasında üç bileşik: aseton, asetoksus asit ve beta hidroksimak asit. Keton gövdeleri, yağ asitlerinin çürümesinin bir sonucu olarak oluşturulur, dokularda hızlı bir şekilde CO2 (karbondioksit) ve suya oksitlendikleri, bu nedenle belirlenmeyen minimum miktarda keton gövdesi günlük idrarla görüntülenir.

    Ketonuria, keton gövdelerinin oluşumunun artması ve çürümelerinin bozukluklarının bir sonucu olabilir. En sık, Ketonuria şiddetli diyabetle gözlenmelidir, ancak karbonhidrat açlıktan karşılar.



    İdrarda Bilirubin'un tanımı

    İdrarda bilirubin yok. Bilirubin idrasındaki görünüm Bilirubinüri denir. Bilirubinüri, karaciğer ve biliyer yolların hastalıklarında, çoğunlukla parankimal ve mekanik (enjazik) sarılıkta, yalnızca çözünür bilirubin fraksiyonu idrara girebildiğinden, ilişkili (doğrudan) bilirubinin konsantrasyonu olduğunda,. Hemolitik sarı bir bilirubinemi ile, ücretsiz (dolaylı) bilirubin idrar içine düşmediğinden gözlenmedi.



    İdrardaki epitel hücrelerinin belirlenmesi

    İdrar sedimentinde mikroskopi, düz, geçiş ve renal epitelin hücrelerini karşılayabilirsiniz.

    Düz epitel hücreleri dış cinital organlardan ve üretra (üretra) idrar içine düşer. Sağlıklı insanlarda idrarda buluşuyorlar (kadınlar büyük miktarlarda mevcut olabilir); Özel Teşhis Değer Yok.



    İdrarda lökositlerin belirlenmesi

    Sağlıklı bir kişinin idrarındaki lökositler, esas olarak nötrofiller ile temsil edilir ve küçük miktarlarda (erkeklerde - 0-3'te görünürde; kadınlarda ve çocuklarda - görünürde 0-5). Görüş alanında 5'ten fazla idrardaki lökosit sayısındaki bir artış lökosituria olarak adlandırılır. Aşağıdaki lökositüri türleri ayırt edilir:

    • bulaşıcı lökositüri (idrar yollarının bakteriyel enflamatuar süreçleri - piyelonefrit, prostatitler, sistit, üretrit); PYURIA (idrar içindeki irin) bile makroskopik olarak belirlenebilir ve görüldüğünde idrar 60 veya daha fazla lökosit içindeki içeriğe karşılık gelir
    • Aseptik lökositüri, glomerülonefrit, amiloidoz, kronik böbrek nakli reddi, kronik interstisyel yeşim yaparken gerçekleşir

    İdrardaki lökositlerin varlığı, vulvivagint ile dış genital organların sonucunun idrarının bir karışımından kaynaklanabilir, analiz için idrarı toplarken dış generallerin yeterince dikkatli değil.



    İdrarda kırmızı kan hücrelerinin belirlenmesi

    Normalde, idrar tortusundaki eritrositler hazırlıkta eksik veya bekar. Kırmızı kan hücrelerinin idrarında karar verirken, küçük bir miktarda bile, daha fazla gözlem ve tekrarlanan idrar çalışmaları her zaman gereklidir (aynı zamanda, menstrüasyonun bir sonucu olarak idrar kirliliği olasılığını ortadan kaldırmak da gereklidir).

    Eritrositler değişmez, t.E. hemoglobin içeren ve değiştirilmiş, hemoglobin, renksiz, tek devre veya çift devre halkaları şeklinde içermez. Bu tür kırmızı kan hücreleri, düşük nispi yoğunluğun idrarında bulunur. Yüksek nispi yoğunluğun idrarıda, kırmızı kan hücreleri buruşuktur.

    Eritrositler ya böbrekten veya idrar yolundan oluşabilir. İdrarda eritrositlerin ortaya çıkması hematüri denir. Sadece mikroskopik olarak tespit edilen hematüri (idrar rengini etkilemez), mikrohematüri denir; Makroskopik muayenede bile tespit edilen hematüri, makro hematura olarak adlandırılır.



    İdrarda bakterilerin tespiti

    İdrardaki bakteriler yoktur veya küçük miktarlarda belirlenebilir (1 mL'lik 2x103'ten fazla mikroorganizma). Bakteriyör - Üriner sistemdeki enflamatuar sürecin kesinlikle güvenilir bir kanıtı değil. Sertifika çok önemlidir. İdrarın genel analizi çalışmasında, sadece bakteriyör devletlerin varlığının gerçeği. Bakterilerin şeklini belirleyin ve bakteriyüri seviyesini değerlendirin, ayrıca mikroorganizmaların idrar bakteriyolojik ekiminin yardımı ile antibiyotiklere duyarlılığını belirleyin.



    İdrarda tuzların tespiti

    İdrarın inorganik çökeltisi, idrarın dururken, kristaller ve amorf kütleler şeklinde çökeltiye düştüğü tuzlardan oluşur. Düşük sıcaklık ayrıca kristallerin oluşumuna katkıda bulunur. Tuzların karakteri, idrar, pH ve diğer özelliklerin kolloidal durumuna bağlıdır. Asidik idrar reaksiyonu ile: urineeffid tuzları ve oksalatlar bulunur, idrarın bir alkalin reaksiyonu ile ekşi ürinemid amonyum, trifelphosfatlar, amorf fosfatlar.

    İdrardaki aşırı tuzlar, kronların oluşumuna ve ürolitiyazisin gelişmesine katkıda bulunur. Aynı zamanda, tuzların kristallerinin idrarındaki varlığın tanısal değeri genellikle küçüktür.

    Leave a reply